欢迎来到天天文库
浏览记录
ID：55362386
大小：644.00 KB
页数：17页
时间：2020-05-15
《食管癌分析课件.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、食管癌(esophagealcancer）一、食管解剖学一、食管解剖临床分段颈段：入口或环状软骨下缘→胸骨柄上缘平面胸段：胸上段：胸骨柄上缘→气管分叉平面胸中段：气管分叉至食管胃交接部（贲门口）全长的上半胸下段：气管分叉至食管胃交接部（贲门口）全长的下半肌肉类型上1/3段为骨骼肌，下1/3为平滑肌，中段为骨骼肌和平滑肌混合组成二、食管癌发病机制具体不详，可能的病因如下：1.化学病因2.生物性病因3.缺乏某些微量元素4.缺乏维生素5.烟、酒、热食、热饮、口腔不洁等因素6.食管癌遗传易感因素。三、临床表现1.早期梗噎感异物感胸骨后烧灼样针刺样或牵
2、拉摩擦样疼痛时轻时重2.中期1.进行性吞咽困难（典型症状）2.常吐粘液样痰3.逐渐消瘦、脱水、无力3.晚期1.侵犯外周：持续疼痛、气管瘘、呛咳2.神经受累：声音嘶哑、Horner综合征3.恶病质：消瘦、贫血、低蛋白4.远处转移：黄疸、腹水、昏迷分型中、晚期食管癌的病理形态分型：髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型和未定型组织学分型鳞状细胞癌：最多见腺癌：较少见未分化癌：较少见，但恶性程度高四、检查(1)食管吞稀钡X线双重对比造影。早期可见：①食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象；②小的充盈缺损；③局限性管壁僵硬，蠕动中断；④小龛影。中、晚期：
3、明显的不规则狭窄和充盈缺损，管壁僵硬。有时狭窄上方口腔侧食管有不同程度的扩张。（2）带网气囊脱落细胞学检查:一种简便易行的普查筛选诊断方法。（3）纤维食管镜检查:是目前普遍采用的诊断方法五、鉴别诊断早期：食管炎、食管静脉曲张中晚期：六、治疗外科治疗（首选）放射治疗化学治疗真题实战谢谢
此文档下载收益归作者所有
