营养训练-骨质疏松.ppt

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1、传统医学认为骨质疏松是一个与年龄有关的疾病,绝经后的女性体内雌激素水平突然下降,而导致钙从骨内丢失,这是一不可逆转的过程.--是一种慢性退化性疾病. 事实上,这个疾病在儿童时期已埋下了种子,它会发生在任何人身上,没有年龄性别之分。骨质疏松静悄悄的杀手全球50岁以上女性有1/3因骨质疏松而骨折,在男性中比例则为1/5。全球每年股骨颈骨折例约有170万。预计到2050年,全球每年将有640万人受到股骨颈骨折之苦,其中51%将发生在亚洲。每年因骨质疏松造成的骨折美国,欧洲和日本7500万人澳大利亚1.6万人中国9800万人每年用于治疗骨折的费用约为U

2、S$27亿A$1.9亿¥150亿骨膜骨质骨髓骨的构造骨质骨膜骨髓骨质骨密质:骨密质位于骨的表面,结构致密坚硬,耐压性强。不同形态的骨,密质分布的厚薄不同。长骨骨体中部密质较厚。向两端渐薄。短骨的密质较薄。骨松质:骨松质分布于长骨的两端,短骨的内部。松质呈蜂窝状,有针状的骨小梁构成,骨小梁的排列方向与承受的压力一致。骺线:软骨不断分化使骨长长,钙化而成.骺线骨膜骨膜是覆盖在骨表面的一层纤维性结缔组织膜,含有丰富的血管、神经和淋巴,对骨的营养、生长及骨折后的骨愈合和再生有重要作用。骨髓填充在长骨的骨髓腔和骨松质的空隙内。红骨髓:幼年时期的骨髓全都是

3、具有造血功能的红骨髓,随着年龄的增长,黄骨髓:一般7岁以后,容纳在长骨骨髓腔中的红骨髓逐渐被脂肪组织替代成为无造血功能的黄骨髓,但仍保留着红骨髓的造血潜能。当大量失血和严重贫血时,黄骨髓又可以暂时恢复成红骨髓,进行造血。成人长骨两端、短骨和扁骨的骨松质内含有红骨髓,终生保持着造血功能。骨髓骨的化学成分有机质:35%骨胶原纤维束和粘多糖蛋白等组成,作为骨的支架,弹性和韧性.无机质:65%碱性磷酸钙-钙盐(骨盐),使骨脆性和坚硬.(沉积在胶原纤维束之间形成骨板).骨的物理功能有机质:锻烧骨:(去掉有机质)虽然形状不变,但脆而易碎.无机质:脱钙骨:(

4、去掉无机质)仍具原形状,柔软,有弹性.有机质-无机质两种成分比例在人的一生中,骨的有机质和无机质的比例随着年龄的增长而不断变化。幼儿时:5:5弹性较大,柔软,易发生变形,骨折时-折而不断。成年时:3:7最为适和,具有很大的硬度和一定弹性,较坚韧。老年时:有机质<无机质脆性较大,易发生骨折。儿童少年时期,骨的有机物含量相对较多,因而骨韧性大而硬度小,不易发生骨折,但在缺钙和不良姿势的影响下,易变形。老年人则相反,骨内无机盐相对增多,有机质相对减少,因而骨脆性增大,弹性小,容易发生骨折。骨的组织结构骨基质:骨的钙化的细胞间质骨组织的细胞:骨原细胞成

5、骨细胞骨细胞破骨细胞骨原细胞成骨细胞骨细胞破骨细胞骨组织的各种细胞骨的产生和钙化骨的产生称为成骨作用,主要依赖于成骨细胞和软骨细胞的活动,这些细胞能合成和分泌胶原和蛋白多糖等细胞间质.在一定时间后,成骨细胞转化为骨细胞,同时成熟的胶原纤维束的间隙中有骨盐沉着,形成坚硬的骨质.骨的钙化即指骨盐的沉着过程.骨的两种细胞比例儿童和青少年时:成骨细胞>破骨细胞成年和老年时:成骨细胞<破骨细胞身高缩短4厘米以上用力挺直肌肉无改善上身缩短明显,侧面可见驼背伴随腰背部的长期疼痛身高缩短和骨质疏松有关吗?衰老人一生中,男性丢失15%骨质,女性丢失30%骨质,许

6、多人开始变得矮小,因为他们的骨质大量丢失,椎间盘压缩,肌肉变得虚弱,已不能支撑脊柱和胸廓,行动变得缓慢,脊柱开始变得弯曲,导致驼背.骨的吸收和脱钙驼背最容易骨折部位人生最后一次骨折髋部骨折50岁以上女性,髋部骨折死亡率与乳腺癌相同.每年发生髋部骨折的人群中.20%因骨折后并发症而死亡,50%无法恢复骨折前的行动能力,死亡率高出同龄人7-8倍.预计到2050年,全球髖部骨折发生率增长4倍达到每年700万人可能.缺钙的症状中老年人:腰酸腿软无力、小腿痉挛、骨质疏松、骨质增生、骨质软化、各类骨折及结石、糖尿病、高血压、心脏病、关节疼痛等。钙与健康A、

7、钙的分布--骨骼、牙齿99%称骨钙(钙库)血液、组织液1%称血钙(钙池)内脏器官B、钙的作用:1、构成骨骼、牙齿2、维持细胞的正常状态3、参与各种功能和代谢a、肌肉收缩,b、血液凝固,c、神经肌肉的应激性,d、毛细血管的通透性,e、改善微循环、及白细胞对细菌的吞噬作用。钙的平衡:“钙搬家”人只能从饮食中摄取钙质,而饮食中钙含量一般并不丰富,所以人类始终面临缺钙的威胁。钙摄入不足会导致血钙的下降,血钙下降则会引发一系列严重的病理反应缺钙有什么危害缺钙会使身体的几乎每一个器官都受到侵害,其中较为突出地表现在以下几个系统和器官:神经系统:失眠、眩晕、

8、发烧、癫痈症、精神病、胃溃疡、帕金森氏症、歇斯底里症等;血液循环系统:贫血、血友病、高血压、冠心病、糖尿病、心律紊乱、动脉硬化、血液混浊、恶性贫血、血

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