老年心房颤动并冠心病患者的独立危险因素分析.pdf

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1、临床医药文献杂志2015年6月A第2卷第16期3206JournalofClinicalMedicalJun．A2015V_0I_2No．16老年心房颤动并冠心病患者的独立危险因素分析郭克慎(山东省济宁市汶上县人民医院心内科，山东济宁272500)【摘要】目的探讨老年心房颤动并冠心病的独立危险因素。方法选取2013年6月～2014年5月我院收治的老年心房颤动患者150例，分成冠心病组和非冠心病组，比较两组患者的临床资料，采用Logistic多因素回归分析患者发病独立危险因素。结果冠心病组年龄≥65岁、病程≥1年、持续性房颤、高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症上明显

2、高于非冠心病组，差异有统计学意义(P<0．05)；采用Logistic归分析，发现年龄≥65岁、病程≥1年、持续性房颤、高血压，糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症是造成老年心房颤动并冠心病的独立危险因素，差异有统计学意义(P<0．05)。结论老年心房颤动并冠心病独立危险因素包括年龄≥65岁、病程≥1年、持续性房颤、高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等，要做好患者的早期筛查和预防。【关键词】老年；心房颤动；心血管病；危险因素【中图分类号】R540．41【文献标识码】B【文章编号】ISSN．2095—8242．2015．16．3206．02心房颤动是一种常见的心律失

3、常，容易形成左房血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症上明显高于栓，使心脑血管疾病的患病风险大大增加⋯。相关研究表非冠心病组(P<0．05)，两组在性别上比较差异无统计学明，房颤患者并冠心病患者的病死率是非房颤患者并冠心意义(尸>0．05)。见表1。病的2倍以上[2]，因而加强对老年心房颤动并冠心病独立表1两组患者在危险因素上的比较危险因素的研究，对患者的防治具有重要的临床价值。为了探讨老年心房颤动并冠心病的独立危险因素，我院选取2013年6月～2014年5月收治的老年心房颤并冠心病忠者1oo~,J作为研宄对象进行分析，结果汇报如下。1资料与方法1．1一般资料选取20I

4、3年6月～2014年5月我院收治的老年心房颤动患者150例，按照是否并发冠心病分成冠心病组100例和非冠心病组50例，冠心病组男53f4，女47例，年龄60~83岁，平均年龄(74．77±5．72)岁；非冠心病组男28例，女22例，年龄60~82岁，平均年龄(66．49±5．81)岁。排除恶性肿瘤、严重肝。肾功能障碍和急性血液病患者。1．2诊断标准1．2．1房颤诊断标准(1)房颤持续时问在30S以上；(2)心电图表现为P波消失，出现不规则的啵，频率在350~600次／min(3)2．2多因素Logistic回归分析心室率绝对不规则。将单因素分析中具有差异性显著的因子作为自变

5、量，1．2．2冠心病诊断标准将冠心病作为因变量，通过Logistic发现，年龄≥65岁、病按照wH0制定的冠心病的诊断标准，心电图显示ST段程≥1年、持续性房颤、高血压、糖尿病、高脂血症、高同下降0．05mV以上，T波倒置。型半胱氨酸血症是造成老年心房颤动并冠心病的独立危险1．3研究方法因素(尸

6、软件进行数据分析，计数资料采用x检验，计量资料以“i±s”表示，采用t检验，独立危险因素采用单因素~lLogistic多因素回归分析，以P<0．05为差异有统计学意义。2结号．。。⋯．．⋯⋯⋯。3讨论2．1一冠心、病组年龄≥65岁鐾。．土．年来，心房颤动的发病率呈逐年增加的趋势，尤其、病程≥1年、持续性房颤、高血⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一⋯⋯⋯⋯⋯⋯、2015年6月A第2卷第16期临床医药文献杂志Jun．A2015vo1．2NO．16JournalofClinicalMedical3207是老年患者，发病率更高。房颤发病时患者心房内血流瘀脂血症、高同型半胱氨酸血症等，要做好患者的早期

7、筛查滞，容易导致附壁血栓的形成，当心脏节律发生改变时，和预防，以改善患者预后。血栓就会脱落形成栓子，进一步会导致心血管疾病的发参考文献生[3】。心房颤动患者的病程越长，患者的心血管病发生[1]刘生．心房颤动患者脑梗塞的危险因素分析[J]．现代诊断与治率越高，周静等人[5的研究表明，房颤病程≥1年患者发生疗，2013，24(18)：4236—4237．心脑血管疾病的发生率明显高于病程<1年的患者。本研究[2]刘立阳，陈新，陈晓虹．非瓣膜性心房颤动患者的卒中危险因素中，持续性老年心房颤动并冠心病的发生率较高，明显高分析