老年临终期肿瘤患者合并肺部感染的危险因素分析.pdf

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1、·364·中华老年多器官疾病杂志2014年5月28日第13卷第5期ChinJMultOrganDisElderly，Vo1．13，No．5，May28，2014·临床研究·老年临终期肿瘤患者合并肺部感染的危险因素分析杨波，姜宏宁，余敏，张慧荣，龙霖梓(北京老年医院关怀病房，北京100095)【摘要】目的分析老年临终期恶性肿瘤患者肺部感染的发生情况及其危险因素。方法回顾性地分析2012年10月至2013年11月期间在北京老年医院住院治疗的143例老年临终期恶性肿瘤患者的临床资料，采用多因素logist

2、ic回归分析方法对87例并发肺部感染病例(观察组)及56例未并发肺部感染病例(对照组)进行比较分析。结果logistic多因素逐步回归分析显示，肺癌[比值比(OR)=4．137，95％置信区间(CI)为1．967～14．4791、意识障碍(0R=3．728，95％CI为1．313～8．315)、低蛋白血症(0R=2．960，95％CI为1．300～6．739)、住院天数(OR=2．611，95％CI为1．056～6．451)、体力状况(OR=2．187，95％CI为1．345～4．071)、糖尿病(

3、OR=1．937，95％CI为1．159～3．238)、慢性阻塞性肺疾病(OR=1．823，95％CI为1．056～3．891)与老年临终期恶性肿瘤患者并发肺部感染有相关性(均P<0．05o结论肺部感染是老年临终期恶性肿瘤患者的常见并发症，肺癌、伴有意识障碍、低蛋白血症、住院时间长、卧床以及合并慢性基础病(糖尿病和慢性阻塞性肺疾病)者是老年临终肿瘤患者并发肺部感染的危险。【关键词】老年人；恶性肿瘤；肺部感染；危险因素；临终关怀医疗【中图分类号】R592；R48【文献标识码】A【DOI】10．3724

4、／SP．J．1264．2014．00085RiskfactorsofpulmonaryinfectioninelderlypatientswithterminalstageCanCerYANGBo，JIANGHong—Ning，YUMin，ZHANGHui—Rong，LONGLin．Zi(DepartmentofHospiceCare，BeijingGeriatricHospital，Beijing100095，China)【Abstract】0bjeefiveToidentifytheriskfa

5、ctorsofpulmonaryinfectionintheelderlypatientswithterminal—stagecancerinhospice．MethodsClinicaldataof143elderlypatientswithterminal—stagecancerhospitalizedinourdepartmentfromOctober2012toNovember2013werecollectedandretrospectivelyanalyzed．Amultivariatel

6、ogisticregressionanalysiswascarriedoutinthepatientswithpulmonaryinfection(n=87)andthosewithout(n=56)fortheriskfactorsofpulmonaryinfection．ResultsVariablessignificantlyassociatedwithincreasedriskofpulmonaryinfectionincludedlungcancer[oddsratio(OR)=4．137

7、；95％confidenceinterval(CI)1．967to14．479)，disturbanceofconsciousness(OR=3．728；95％CI1．313to8．315)，hypoalbuminemia(OR=2．960；95％CI1．300to6．739)，hospitalstay(OR=2．611；95％CI1．056to6．451)，performancestatus(OR=2．187；95％CI1．345to4．071)，diabetesmellitus(OR=1．937

8、；95％CI1．159to3．238)．andchronicobstructivepulmonarydisease(COPD；OR=1．823；95％CI1．056to3．891)inthiselderlycoho~withterminalstagecancerrallP<0．05)．ConclusionPulmonaryinfectioniscommonintheelderlypatientswithterminalstagecancer~Lungcancer,di