老年髋部骨折围术期肺部感染危险因素分析.pdf

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1、中国组织工程研究78卷第352014一O8—27出版ChineseJournalofT~sueEngineeringResearchAugust27,2014VoL18,No．35一c尺砜。母老年髋部骨折围术期肺部感染危险因素分析李莉，陈念，柯柳，温小风(广西科技大学附属柳州市人民医院感染科，广西壮族自治区柳州市545006)文章亮点：对于老年髋部骨折患者，围手术期的管理是难点。文章的特点为从老年髋部骨折的肺部感染方面着手，应用李莉，女，1977年生，广Logistic回归分析对肺部感染发生易感因素进行了统计筛查，发现慢性阻塞性肺病、入住ICU、机

2、械通气及手西壮族自治区玉林市人，术时间是老年髋部骨折围手术期肺部感染的高危因素，这就提醒医生在临床工作中要对以上高危因素予以重汉族，2007年广西医科大学毕业，硕士，主治医师，视，应及时进行相应的处理，因此文章对临床应用有现实意义。主要从事感染科研究。关键词：‘植入物；骨植入物：老年患者；髋部骨折；耱部感染；危险因素：并发症doi：l0．396鲫．issn．2095-4344主题词：201435．027髋骨折：秭疾病：感染：疾病慢性阻塞性：手术后并发症【http：／／www．crter．org1中图分类号：R318摘要文献标识码：B背景：目前对于老

3、年骨折治疗后肺部感染的研究少有报道，对于老年特殊部位，如髋部骨折后围术期肺部感文章编号：2095-4344染的并发症也无少见相关报道。(2014)35—05736-05稿件接受：2014-06．10目的：探讨老年髋部患者骨折患者围术期合并肺部感染的危险因素。方法：回顾性分析46例老年髋部骨折围术期合并肺部感染的病例资料，并随机选择同时期同一区域住院的未合并肺部感染的老年髋部骨折患者46例作为对照，比较两组患者围术期各临床指标的差异性，合并肺部感染的危险因素行Logistic回归多因素分析。结果与结论：单因素相关分析筛选出14个可能的围术期合并肺部感

4、染相关因素，包括：慢性阻塞性肺病、吸烟、糖尿病、心脏疾病、机械通气、术中出血量、输注红细胞、手术时间、术前低体质量指数(体质量指数<18．5kg／mz1、血清白蛋白<35g／L、电解质紊乱、入住ICU及住院时间；Logistic多因素回归分析显示：慢性阻塞性肺病(OR=23．317；95％Ch2．702—60．312；P=0．000)、入住ICU(OR=7．890：95％Ch2．624-76．012；P=-0．008)、机械通气(OR=35．21O；95％Ch8．464—131．203；P=0．017)、手术时间(OR=I2．122；95％CI：5

5、．154—99．098；P=O．012)为老年髋部骨折患者围术期肺部感染的独立危险因素。说明老年髋部骨折患者存在慢性阻塞性肺病、入住ICU及机械通气等因素时应警惕发生肺部感染的可能。李莉t陈念，柯攒·湿小凤．老年戳部詈蓊患者莓术赣赫都感染的危险医素分析．丰匡组织I程研究，2014，侣f35J：5736-5740．Riskfactorsforperioperativepulmonaryinfectioninpatientswithsenilehipfracture、LiLi，ChenNian；KeLiu，WenXiao-feng(Department

6、ofInfectiousDiseases，LiuzhouPeople’sHospitalAfiliatedtoGuangxiUniversityofTechnology,Liuzhou545006，GuangxiZhuangAutonomousRegion，China)AbstractBACKGROUND：Atpresent．fewstudiesconcernedpulmonawinfectiona代ertreatmentofsenilefracture．Forspecialpartsofsenilepatients，therearenostudi

7、esoncomplicationsofpulmonaryinfectioninperioperativeperiodafterhipfracture．OBJECTIVE：TOstudyriskfactorsforpulmonaryinfectioninpatientswithsenilehipfracturesinperioperativeperiod．METH0DS：Thedataof46senilehipfracturepatientswithperioperativepulmonaryinfectionwereretr0spectivelya

8、nalyzed．Amatchedcase-controlstudywasconductedin46senilehipfra