老年帕金森病临床治疗观察.pdf

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1、经验交流老年帕金森病临床治疗观察曲晓玉内蒙古呼伦贝尔市扎兰屯市中蒙医院162650【摘要】目的：研究分析老年帕金森病的临床治疗方法和效果。方法：选择2012年3月至2013年4月我院接收的老年帕金森病34例患者，随机分为甲组17例给予常规治疗，乙组17例在常规治疗的同时应用甲钴胺和叶酸。观察甲组和乙组的治疗效果，并对比。结果：乙组治疗有效率高于甲组，症状指标评分低于甲组，症状改善良好，差异显著，有统计学意义(P

2、病；美多芭；甲钴胺；叶酸；治疗帕金森病是威胁老年人身体健康的常见疾病，属于神经变性2．2指标改善临床疾病，具有起病隐匿、进展缓慢等特点。早期无明显症状，与甲组相比，乙组各项症状指标评分较低，症状改善良好，易被忽略，患者可出现少动、活动灵活性差，继而出现四肢和脊差异显著，有统计学意义(P<0．05)。柱弯曲困难”。临床上治疗该病的方式包括药物治疗、康复治疗3讨论和修复性治疗三种，通过应用药物加快患者功能恢复，缓解症状，目前，帕金森病发病原因尚未明确，该病对患者身体健康和延缓病程发展，改进生活质量。我院接收的老年帕金森病34正常生活构成的威胁较大，

3、并发症较多，易并发运动障碍、意外例患者，对其临床治疗的方法和效果进行总结性分析，报告如下。骨折、僵直和感染等。美多芭是常用的治疗药物，治疗时主张小1资料与方法剂量应用。研究分析，大剂量应用美多芭虽能明显改善患者症状，1．1一般资料但不良反应较多，加快病程发展，疗效不甚理想。甲钻胺主要用搜集2012年3月至2013年4月我院接收的老年帕金森病34于临床上治疗周围神经病变，对神经元髓鞘形成及卵磷脂合成具例患者，随机分为甲组和乙组。甲组共17例，年龄61～88岁，有促进作用。叶酸为水溶性维生素。l临床主张，对该病患者应用平均年龄是(65．26±5．5

4、8)岁，男患者和女患者分别是ll例、6例，美多芭时适当补充甲钴胺和叶酸，对保证治疗效果、改善临床症病程是4个月～9．5年，平均病程是(5．2±1．1)年。乙组共17状具有十分重要的临床意义。例，年龄62～87岁，平均年龄是(66．25±4．29)岁，男患者和在本文研究中，对乙组应用美多芭治疗的同时给予甲钴胺和女患者分别是12例、5例，病程是5个月～9．8年，平均病程是叶酸，治疗有效率为82．35％，仅应用美多芭治疗的甲组治疗有效(5．3±l_2)年。甲组和乙组的一般临床资料相比，差异较小，率为58．82％，乙组治疗有效率明显较高，表明常规治疗联

5、合甲钻无统计学意义(P>0．05)。胺、叶酸对该病的治疗效果较好。甲组面容、上肢协调、言语、起立、1．2方法姿势、自理能力、步态、僵直、手部活动过缓、震颤等症状指标给予甲组常规治疗，对乙组进行常规治疗的同时应用甲钴胺评分均低于乙组，表明常规治疗联合甲钴胺、叶酸能迅速有效地和叶酸。缓解临床症状，从而提高患者生活质量。本结果与临床研究基本常规药物选择美多芭(多巴丝肼片，国药准字H10930198，一致，提示对接受常规治疗的帕金森病老年患者宜积极补充甲钴包装规格250mg)，3次／d，口服，初始剂量为．1～2片／次，胺和叶酸，疗效确切。增加剂量为l～

6、2片／w，维持剂量为3次／d，1片／次。指导患根据本文研究可知，对于老年帕金森病的治疗，应用美多芭者长期坚持用药，并严格按照药物用法用量规范用药，不得自行联合甲钴胺与叶酸共同治疗的效果非常显著，而仅采用美多芭治减量或加量。治疗期间，若患者出现厌食、失眠、抑郁、幻觉、疗则难以达到理想的效果，因此加强三种药物的联合应用具有焦虑等不良反应，应适当减少剂量，或不再增加剂量。奇信(甲重要意义。同时向患者讲述在出现此种疾病后的早期应及时入院钴胺片，国药准字H20052325，包装规格O．5mg)，3次／d，5mg／次，治疗，并指导患者掌握疾病预防措施及康复

7、干预措施，以巩固患口服。叶酸片(国药准字H12020215，包装规格0．4mg)，3次／d，者的治疗效果，并降低患者再次发生此种疾病的几率，实现老年500mg／次，口服。帕金森病临床治疗水平的提升。治疗1年后，观察甲组和乙组治疗效果，对患者症状指标进综上认为，通过给予应用美多芭治疗的帕金森病老年患者同行评分，并比较。症状指标包括面容、上肢协调、言语、起立、姿势、时给予其甲钴胺和叶酸治疗的效果较佳，能够促进患者疾病的快自理能力、步态、僵直、手部活动过缓、震颤。速改善，值得在临床上推广应用。1．3统计学分析对本文所得实验数据均采用SPSS13．0统

8、计学软件进行检验，参考文献所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用X。检验，以P<0．05【1】段伟，罗德欣，王洪慧，等．老年帕金森病8O例I洛床治疗