抗P68抗体检测在类风湿关节炎患者血清中的意义.pdf

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1、医学杂志2009年12月第3l卷第l2期NingxiaMet／J,Dec．2OVo1l2文章编号：1001—5949(2009)12—1089—03·论著·抗P68抗体检测在类风湿关节炎患者血清中的意义杨吉娟，宫怡，竺红，杨栋[摘要】目的建立抗P68抗体的检测方法，研究其在类风湿关节炎(RA)中的表达及临床意义。方法以Hela细胞为抗原基质，采用间接免疫荧光法检测71例RA患者，42例其它风湿病患者和30例正常对照组血清中抗P68抗体表达。结果抗P68抗体诊断RA的敏感性和特异性分别为70．42％、76．20％，其在RA组的阳性率明显高于阴性组，差异有统计学意义(P<0．05)，抗P

2、68抗体阳性RA组患者血小板计数高、病程长、晨僵持续时间长、握拳差、骨质侵蚀严重。结论抗P68抗体在RA组中有较高的特异性和敏感性，可作为诊断RA的一项特异性血清学指标，该抗体可在RA早期出现，能预测骨质侵蚀、反映疾病的活动性和判断预后。[关键词]类风湿关节炎；类风湿因子；抗P68抗体[中图分类号]R446．6[文献标识码】ATheexpressionandclinicalsignificanceofanti—I'68antibodyinpatientswithrheumatoidarthritisYANG一n，GONGYi，ZHUHong，eta1．(TheAfiliatedHos

3、pitalofNingxiaMedicalUniversity，Yinehuan750004，China)[Abstract]ObjectiveToevaluatethemethodofanti一068antibodyinrheumatoidarthritisandtoanalyzetheclinicalsignifi—caneeofanti—p68antibodyofRA．MethodsAnti—p68antibodywastestedintheserumof71RApatients，42otherrheumaticdisea—sesandnormalcontrolsbyindir

4、ectimmunofluorescence(IIF)．TheantigenWaS68KdaantigenwhichexpressedinHelacells．ResultsThepositiverateofanti一068antibodywashigherthanthatinotherrheumaticdiseasesandnoneinnormalcontrols．ItssensitivityWas70．42％andspecificityWas86．11％inRA．Diseasesduration．morningstifnessandmakingfistsinRApatientswit

5、hanti一068anti—bodypositiveornegativewerediferent(P<0．05)．ConclusionAnti一068antibodyhasstatisticalsensitivityandspecificity，itCanbeanewandspecificserummakerfordiagnosisofRA，anditcanforecastboneerosionandcorrelatewithdiseaseactivity．[Keywords]RheumatoidArthritis；Rheumatoidfactor；Anti—P68antibody类

6、风湿关节炎(RA)是一种最常见的自身免疫例，系统性红斑狼疮4例，白塞病3例，痛风性关节性疾病，以关节滑膜血管翳形成、软骨和软骨下破坏炎3例，脂膜炎2例，反应性关节炎2例，银屑病关为主要病理改变。1995年BlaB等¨从滑膜总蛋白节炎2例，干燥综合征2例。其中男性19例，女性中分离出的一种与RA相关的糖蛋白成分P68，并发22例，年龄13—69岁，平均年龄(39±13．91)岁，病现其相应抗P68抗体对诊断RA有较高的特异性和程1个月一l8年，平均病程(5．33±4．24)年，以上敏感性。病例均符合各自相应的诊断标准。以上两组在年1对象和方法龄、性别方面比较，差异无统计学意义(P>0．

7、05)。1．1对象：本次研究对象选自宁夏医科大学附属医1．2研究方法院2006年8月一2008年12月住院患者，共143例。1．2．1试剂：FITC标记的山羊抗人IgG均由德国欧RA患者71例(I组)，其中男性21例，女性50例，盟公司提供；抗P68抗体以及FITC标记的驴抗山羊年龄19—76岁，平均年龄(52．43±13．68)岁，病程1IgG由SantaCruzBiotechnology公司提供。个月一20年，平均病程(7．98±5．93)年。采集血清