经脐单孔腹腔镜技术在妇科手术中的应用价值.pdf

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1、2015年5月第28卷医学与社会·275·病患实施为期9周的康复训练⋯。据有关调查有较高心理弹性水平的人群在面对4结语不好的事情发生时能够积极去解决问题，使他们的身心感受到积极的情绪，因此减冠心病住院患者的心理弹性水平还有待提高，自身应对方式与心理弹性有着密少了心理疾病的发生。当前心理弹性在积极心理学、教育心理学等领域受到广泛的不可分的关系，临床护理人员在进行设计与实施护理干预措施时，应将自身应对方关注与重视J。冠心病患者人院本身对患者来说就是一种压力。据相关研究表明，式作为干预的重点内容以更好地帮助冠心病患者摆脱疾病的折磨，使冠心病患者重病人对疾病的恐惧、长期患病丧失

2、工作、劳动能力等心理情绪会给病人本身带来负获健康。面影响，导致病人病情加重，康复能力较弱等。参考文献3．2冠心病住院患者心理弹性与自身应对方式的关系。自身应对方式是一个[1]YuXNZhangJXFactoranalysisandpsyehometrieevalvationoftheConner—David—人不断改变认知和行为，努力适应环境的过程。应对的结果会影响患者的适应能力SOIlResilienceSeale(CD—RISC)withChinesePeoplefJ]．SocialBehaviorandPer—以及身心健康的发展L3J。当压力很大，人们无法应对时，

3、则会选择逃避、屈服等消极sonality，2007．25(1)：19—30的应对方式，有时这也是实现自我保护的方法。因此，根据应激的情境，让患者灵活[2]夏丽娜．住院冠心病患者应对方式及焦虑、抑郁状态调查研究[D]．吉林大采用应对方式才能使病情康复。从本次调研结果看，具有较高心理弹性水平的患者学，2013．在面对冠心病人院这一事情上，几乎都是采用积极方式去应对。临床护理人员所要[3]王丽娜．老年冠心病住院失眠患者睡眠心理行为干预模式的构建与验证研究做的是鼓励和帮助冠心病患者在特定情境下进行心理调适，从而改善患者的心理弹[D]天津医科大学，2012性状况。[4]于肖楠，张

4、建新．自我韧性量表与韧性量表的应用比较[J]．心理科学，2007．30(5)：l169—1171．经脐单孔腹腔镜技术在妇科手术中的应用价值罗青伊兰花甘肃省酒泉市人民医院妇产科甘肃酒泉735000【摘要】目的：比较经脐单孔腹腔镜与传统三孔腹腔镜在妇科疾病治疗中的临床效果。方法：回顾性分析我科实施的3O例经脐单孔腹腔镜和同期进行的42例传统三孔腹腔镜妇科手术，对两纽的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后疼痛、手术伤口满意度、术后住院时间和并发症进行比较。结果：经脐单孔腹腔镜和传统腹腔镜组的手术时间[(35．58±10．16)minVS(37．94±12．05)min

5、]、术中出血量[(343O±1102)mlVS(31．85±981)mj]、术后肛门排气时间[(23．93±3．67)hYS(25．80±5．62)h]的差异均无统计学意义(P>0．05)。两组的术后疼痛评分[1．67±0．82VS2．38±0．94]、手术伤口满意度(932±104)VS7．13±0，95)和术后住院时间[(254±038)dVS(2．89±056)d]差异有统计学意义(P<0．05)。两组均未出现严重并发症。结论：经脐单孔腹腔镜手术在妇科疾病治疗中安全可行，且具有减轻患者疼痛、美容效果好和术后住院时间短等特点，可在更多的妇科手术中得到应用与推广。【关

6、键词】经脐单孔；腹腔镜；妇科外科手术随着微刨外科技术的发展和“无瘢痕手术”设想的提出，单孔腹腔镜技术逐渐成表I经脐单孔腹腔镜与传统三孔腹腔镜比较为人们的研究热点。脐是胚胎时期的自然孔道，也是人体固有的瘢痕，故经脐手术既能隐藏腹部瘢痕，又避免了经胃、阴道、直肠的感染问题，还可以使用传统腹腔镜器械。因此单孔腹腔镜技术是现阶段最可行的无瘢痕手术技术Ll』。自2011年l2月至2014年12月，我科采用经脐单孔腹腔镜技术进行妇科手术共30例，现将其与同期进行的42例传统三L腹腔镜妇科手术的比较报道如下。1资料与方法1．1临床资料。经脐单孔腹腔镜患者组共3O例，年龄l9—4O岁，

7、平均年龄(31．62±10．18)岁。已婚18例，已育l5例，未婚12例(均有性生活史)。行宫外孕手术2O例，多囊卵巢打孔术3例，输卵管通液术+盆腔粘连松解术3例，卵巢囊肿剥3讨论除术2例，双侧输卵管结扎术1例，卵巢活检术1例。传统-=~L腹腔镜组共42例，年妇科手术历经了从传统的开腹手术到腹腔镜手术的过渡，又从多孔腹腔镜手术龄I8—48岁，平均年龄(32．55±9．70)岁。行宫外孕手术25例，卵巢囊肿剥除术9逐渐向单L腹腔镜技术演变。与传统腹腔镜相比，经脐单孔腹腔镜技术手术操作简例，子宫肌瘤剔除术8例。单，空间定位良好。同时它还具有瘢