经导管主动脉瓣置入术不同手术路径8例的护理配合.pdf

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1、血管外科杂志(电子版)2015年3月第4卷第1期JournalOfCardiovascularSurgery(ElectronicEdition)．March．2015，Vo1．4，No．1．43．·临床护理·经导管主动脉瓣置人术不同手术路径8例的护理配合张昆孙路路张耀霞谢晨刘债阎秀英【摘要】目的探讨经导管主动脉瓣置入术不同手术路径的护理配合及路径改变时的应对措施。方法回顾性分析阜外心血管病医院完成的8例不同手术路径下经导管主动脉瓣置入术，总结和提炼手术过程中介入护士的围术期护理配合及手术路径改变的应对护理措施。

2、结果8例手术中5例为经股动脉路径，2例为经升主动脉路径，1例转为外科开胸换瓣，手术均顺利完成，术后未发生相关并发症。结论介入护士重点做好围术期的各项护理配合，尤其是手术路径改变时的快速有效应对，是保证不同路径手术顺利完成的有效保障。[关键词]心脏瓣膜假体植入；手术路径；护理配合[中图分类号]R654．27[文献标识码]B[文章编号]2095-2260(2015)01-0012-03Nursingcooperationfordifferentoperatingpathwaysoftranscatheteraorti

3、cvalveimplantationineightcasesZHANGKun，SUNLu—lu，ZHANGYao—xia，XIEChen，LIUQian，ⅣXiu—ring．CardiacCatheterizationLab，FuwaiHospital，Beijing100037，ChinaCorrespondingauthor：rANXiu—ying，Email：fwbq18@sina．con【Abstract】ObjectiveToexplorethenursingcooperationofdiferento

4、peratingpathwaysintranscatheteraorticvalveimplantationandaswellascopingmeasuresforpathwaychanged．MethodsEightcasesofdifferentoperatingpathwaysintranscatheteraorticvalveimplantationwereanalyzed，perioperativenursingcooperationfortheprocessofdiferentpathwayopera

5、tionsandchangedpathwaycopingmeasureswererefinedandsummarized．ResultsEightcasescompletedtranscatheteraorticvalveimplantationwithoutcomplications，5casesoffemoralarterypathway，2casesofascendingaortapathway，1casewasconvertedtosurgicalthoracotomy．Alltheoperationsw

6、eresuccessfullycompleted，therewasnocomplicationaftersurgery．ConclusionPerioperativenursingcooperationisthecenterworkforinterventionalnursesduringtranscatheteraorticvalveimplantation，especiallyquicklyrespondingtothepathwaychangedcanensuretheoperationsuccessful

7、lycompleted．【Keywords】Heartvalveprosthesisimplantation；Operatingpathway；Nursingcooperation经导管主动脉瓣置人术(transcatheteraortic性】4。。目前，TAVI手术路径的选择主要有经股动valveimplantation，TAVI)作为近年开展的一项新技脉、心尖、颈动脉、主动脉、锁骨下及腋动脉路径，其术，是指经导管将人工生物心脏瓣膜支架置入主动中经股动脉路径已成为最主要的手术路径_3J。但脉瓣来治疗主动脉瓣狭窄

8、的一种手术方法，尤其对TAVI手术过程中手术路径并不是固定不变的，由于存在严重主动脉瓣狭窄且不宜接受外科手术治疗患者自身条件或手术等因素经常需要临时改变手的高龄患者具有良好的安全性、可行性和有效术路径，手术路径的改变，给护理配合带来了极大的挑战。本文回顾性分析了2012年10月至2013作者单位：100037北京，阜外心血管病医院介入导管室(张年1月在我院成功完成的8例T