结核感染T细胞斑点试验诊断肺结核临床价值探讨.pdf

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1、检验医学与临床2013年7月第1O卷第14期LabMedClin，July2013，Vo1．10，No．14·论著·结核感染T细胞斑点试验诊断肺结核临床价值探讨朱国勇(湖北省襄阳市中医院检验科441000)【摘要】目的对比结核感染T细胞斑点试验(TSPOT．TB)、皮肤结核菌素试验、结核抗体和痰液或肺泡灌洗液涂片4种方法诊断肺结核的结果，选择临床最有价值的诊断方法。方法选择湖北省襄阳市中医院2010年12月至2O12年12月非结核呼吸系统疾病患者48例和同期明确诊断为结核的患者42例为研究对象。对所有

2、患者进行TSPOT．TB、皮肤结核菌素试验、结核抗体和痰液或肺泡灌洗液涂片，计算并比较各种检查阳性率、敏感度和特异性。结果TSPOT．TB的结核抗体敏感性和特异性均高于皮肤结核菌素和痰液及肺泡灌洗液涂片，且具体数值相同；通过两两比较发现，T—SP0T．TB的阳性率均明显高于其他3种试验方法(P<0．05)。结论T—SP()T．TB诊断结核具有很好的稳定性，值得临床推广使用。【关键词】结核感染T细胞斑点试验；结核抗体；痰液或肺泡灌洗液涂片；肺结核；诊断价值DOI：10．3969／j．issn．1672-

3、9455．2013．14．022文献标志码：A文章编号：1672—9455(20l3)l4—1822—02ClinicalvalueofTcellsspottestoftuberculosisinfectionfordiagnosisofpulmonarytuberculosisZHUGuo～yong(De—partrnentofClinicalLaboratory，TraditionalChineseMedicineHospitalofXiangyangCityinHubeiProvince，Xia

4、ngyang，Hubei441000，China)[Abstract]ObjectiveTocompare4kindsofpulmonarytuberculosisdiagnosismethodresults，includingTcellsspottestoftuberculosisinfection(T—SPOT．TB)，tuberculinskintest，tuberculosisantibody，sputumorbron—choalveolarlavagefluidsmear，andchoose

5、themostvaluableclinicaldiagnosticmethod．MethodsFromDecember2010tODecember2012，48patientswithnon—tuberculosisrespiratorysystemdiseasesand42patientswithdefinitediagnosisoftuberculosispatientsastheresearchobjectswerecollectedinthehospita1．Tcellsspottestoft

6、uberculo—sisinfection．tuberculinskintest．tuberculosisantibodyandsputumorbr0nchoalveo1arlavagefluidsmearwereperformedinallpatients，thepositiverate，sensitivityandspecificitywascalculatedandcompared．ResultsThesensitiv—ityandspecificityofT—SP()T．TB，tubercul

7、osisantibodieswashigherthanthatoftuberculinandsputumandbron—choalveolarlavagefluidsmear．andwiththesamenumericalvalues．ThepositiveratebytWOtwocomparisonofT—SPOT．TBwashigherthantheother3methods(P％0．05)．ConclusionThepositiverateofT—SPOT．TBindiag—nosisoftub

8、erculosisinthehighest，thesensitivityandspecificityofT—SPOT．TBrankthe2ndinthe4methods，whichhasgoodstabilityandworthypopularizing．[Keywords]Tcellsspottestoftuberculosisinfection；tuberculosisantibody；sputumorbronchoalveolarlavageflu