肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者血清与腹水TNF-α、IL-6和IL-8水平差异比较.pdf

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1、实用肝脏痘杂志2015年3月第l8卷第2期JPracHepatol，Mar．2015．V01．18No．2·191··短篇论著·肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者血清与腹水TNF一、IL一6和IL一8水平差异比较童芳芳【摘要】目的观察肿瘤坏死因子0【(TNF—)、白细胞介素一6(IL一6)和白细胞介素一8(IL一8)在肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者血清、腹水中的水平，并探讨其临床意义。方法112例失代偿期肝硬化患者被分为并发SBP组(n=58)和未并发SBP组(n=54)；在SBP患者，根据预后又分为好转(n=38)和恶化(n=20)，采用

2、ELISA法检测血清和腹水TNF一、IL一6、IL一8水平。结果SBP患者治疗前血清TNF—d、IL一6、IL一8水平分别为(103．2±42．1)pg／ml、(77．2±31．4)pg／ml、(44．1±20．7)pg／ml，腹水分别为(252．8±77．2)pg／ml、(144．6±58．4)pg／ml、(106．24-42．0)pg／ml，明显高于非SBP组[血清分别为(63．7±26．8)pg／ml、(34．6±17．5)pg／ml、(20．1±11_2)pg／ml，腹水分别为(91．8±45．9)pg／ml、(62．7±29．2)pghnl

3、、(50．1±21．5)pg／ml，P

4、esofpatientswithivercirrhosiscomplicatedbyspontaneousbac—terialperitonitisFandang．DepartmentofClinicalLa1)oratory，CentralHospital，Qianjiang433100,HubeiProvince【Keywords】Cirrhosis；Spontaneousbacterialperitonitis；Tumornecrosisfactoralpha；Interleukins自发性细菌性腹膜炎(spontaneousbacterial

5、peritonitis，例；未并发SBP患者54例，男32例，女22例；平均年龄为SBP)是继发于肝硬化失代偿期患者的严重并发症，也是导致(42．14-7．4)岁。乙型肝炎肝硬化39例，丙型肝炎肝硬化8患者病情明显加重和最终死亡的主要诱发因素Ⅲ。较多研究例，酒精性肝硬化7例。两组患者在性别、年龄、肝硬化病因报道认为炎症反应在SBP发生、发展过程中占有相当重要的等方面比较，差异无统计学意义(P>O．05)。地位，血清和腹水炎症细胞因子水平的升高与患者病情预后1．2血清和腹水TNF—、IL一6和IL一8水平检测采用恶化呈显著性相关口。早期诊断并积极予以治

6、疗可明显降低ELISA法检测(北京晶美生物工程有限公司)。SBP患者的病死率[31。本研究观察了肝硬化并发SBP患者血1-3统计学处理应用SPSS13．0统计软件包进行统计学分清和腹水肿瘤坏死因子一odTNr—)、白细胞介素一6(IL一6)和析，计量资料以()表示，两样本问的比较采用t检验，以白细胞介素一8(IL一8)水平变化，现报道如下。P

7、，根据临床症SBP患者治疗前血清和腹水TNF—Ot、IL一6、IL一8水平明显状、体征、实验室检查和影像学检查诊断，其中并发SBP患高于非SBP组(P

8、00湖北省潜江中心医院检验科作者简介：童芳芳，女，37岁，硕士研究生，主管技师。E-mail：tongfan