乙型肝炎肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎的危险因素分析-论文.pdf

《乙型肝炎肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎的危险因素分析-论文.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、实用临床医学2014年第15卷第1期PracacalClinicalMedicine．2014。Vol15．Nol·13·乙型肝炎肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎的危险因素分析熊克宫，陈丽芳，柯坤宇，孔金峰(福建医科大学孟超肝胆医院肝病科、福州市传染病医院肝病科，福州350025)摘要：目的探讨乙型肝炎肝硬化腹水患者并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的危险因素。方法将218例乙型肝炎肝硬化腹水患者按有无SBP分为SBP组(128例)和非SBP组(90例)。对2组年龄、性别、血清白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、谷丙转

2、氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、凝血酶原活动度(PTA)、Child—Pugh分级、腹水总蛋白和是否合并糖尿病、上消化道出血等因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果单因素分析示：SBP组血清TBIL高于非SBP组，血清ALB、m及腹水总蛋白低于非SBP组(均P<0．05)；SBP组Child—PughC级、合并糖尿病及上消化道出血的比例分别为77．34％、l2．50％及9．38％，非SBP组Child—PughC级、合并糖尿病及上消化道出血的比例分别为48．89％、3．33％及2．22％，SBP组均明

3、显高于非SBP组(均P<0．05)。多因素Logistic回归分析示：血清TBIL、Child—Pu分级及腹水总蛋白进入回归模型，这3项指标是乙型肝炎肝硬化腹水患者发生SBP的独立危险因素(P<0．01)。结论乙型肝炎肝硬化腹水患者并发SBP的危险因素众多，其中血清TBIL、Child—Push分级、腹水总蛋白是发生SBP的独立危险因素。关键词：乙型肝炎肝硬化；自发性细菌性腹膜炎；危险因素中图分类号：R512．6文献标志码：A文章编号：1009—8194(2014)01—0013—03IskFactorsforSpont

4、aneousBacterialPeritonitisinHepatitisBVirus-relatedCirrhosisXIONGKe-gong，CHENLi-fang，KEKun—yu，KONGJin—feng(DepartmentofLiverDisease，MengchaoHepatobiliaryHospitalofruji~MedicalUniversity，DepartmentofLiverDisease，FuzhouInfectiousDiseaseHospital,Fuzhou350025，China)A

5、BSTRACT：ObjectiveTostudytheriskfactorsforspontaneousbacterialperitonitis(SBP)inpatientswithhepatitisBvirus-relatedcirrhosisandascites．MethodsAtotalof218patientswithhepatitisBvirus-relatedcirhosisandasciteswererandomlydividedintoSBPgroup(n=128)andnon—SBPgroup(n=90

6、)．rI1}leage，gender，serumalbumin(ALB)，totalbilirubin(TBIL)，alanineaminotrans—ferase(ALT)，aspertateaminotransferase(AST)，prothrombinactivity(肌)，Child-Pughgrade，ascitestotalprotein，diabetesmellitus，uppergastrointestinalbleedingandotherfactorswereanalyzedusingsinglef

7、actoranalysisandmulti-factorlogisticregressionanalysis．ResultsSinglefactoranalysisshowedthatSBPgrouphadhigherlevelsofTBILbutlowerlevelsofALB．Aandascitestotalproteinthannon—SBPgroup(allP<0．05)．Furthermore，incidencesofChild—PughC，diabetesmellitusanduppergastrointes

8、tinalbleedinginSBPgroupweresignificantlyhigherthanthoseinnon—·SBPgroup(77．34％，12．50％and9．38％VS48．89％，3．33％and2．22％，respectively；allP<0．05)．Multi—factorlogistic