腹腔镜卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术中三种不同止血方法对卵巢储备功能的影响.pdf

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1、·1l20·JournalofClinicalandExperimentalMedicineVo1．14，No．13Ju1．2015DOI：10．3969／j．issn．1671—4695．2015．013．026文章编号：1671-4695(2015)013—1120一o4腹腔镜卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术中三种不同止血方法对卵巢储备功能的影响梅芳张敏胡霞(眉山市中医医院妇产科四川眉山620010)【摘要】目的探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位症囊肿(OEMC)剥除术中三种不同止血方法对卵巢储备功能的影响。方法选取2009年1O月至2013年10月收治的OEMC患者150例，均行腹腔镜OE

2、MC剥除术。采用随机数字表法分为电凝组(采用双极电凝止血)、超声刀组(采用超声刀止血)和缝合组(采用缝合法止血)。分别于术前及术后第1、3、6、12次月经周期第3d检测血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及抗苗勒管激素(AMH)水平；阴道超声检测卵巢窦状卵泡数(FD)和卵巢基质动脉血流收缩期峰值(PSV)。结果①三组患者术前的血清FSH、LH、E2、AMH、F0、PSV水平比较差异无统计学意义(P>0．05)。②术后1⋯3612次月经周期时，三组的FSH、E2水平均高于术前，电凝组和超声刀组FSH、E2水平均明显高于缝合组，LH和AMH明显低于术前，电凝组和超

3、声刀组明显低于缝合组，差异具有统计学意义(P<0．05)。③术后1⋯3612次月经周期时，三组的阳、PsV水平均低于术前，电凝组和超声刀组F0、PSV明显低于缝合组，差异具有统计学意义(P<0．05)。结论腹腔镜OEMC剥除术中采用电凝及超声刀等烧灼方式止血会导致卵巢储备功能下降，而缝合法止血可以对卵巢储备功能起到保护作用，推荐缝合法止血。【关键词】卵巢子宫内膜异位症囊肿腹腔镜止血法卵巢储备功能Influenceontheovarianreservefunctionofthreedifferenthemostaticmethodsinlaparoscopicovarianendome

4、triosiscystremovalstir-gery．MEIng，ZHANGMin，HUXia．DepartmentofObstetricsandGynecology，ChineseMedicineHospitalofMeishan，MeishanSichuan620010，China．【Abstract】OMectiveToinvestigatetheafectoftheovarianreservefunctionofthreediferenthemostatiemethodsinlaparoseopicovarianendometriosiscyst(OEMC)strippin

5、gsurgery．Methods150casesofOEMCpatientsinourhospitalfromOctober2010toOctober2013werese-lectedintothisstudy．AllpatientsperformedlaparoseopicOEMCstrippingsurgery．Usingtherandomnumbertablemethod，allcasesweredividedintoelectriccoagulationgroup(usingbipolarelectrocoagulationhemostasis)，tdtrasonicknif

6、egroup(usingultrasonicknifehemostasis)andsuturegroup(usingsuturehemostasis)．TheseFumlevelsoffollicle—stimulatinghormone(FSH)，luteinizinghormone(LH)，estradiol(E2)andre—sistancetoseedlingletubehormone(AMH)level，va~nalultrasounddetectionovariessinusfolliclenumber(170)andstromalarterybloodflowpeaks

7、ystolic(PSV)inthetimeofthe3dofpreoperativeandpostoperative1，3，6，12menstrualcycleweredetectedrespectively．Results①TheserumFSH，LH，E2，AMH，F0，PSVlevelofthreegroupsofpatientsinpreoperativehadnostatisticalsignificancediferences(P>0．05)．