腹腔镜卵巢囊肿剥除术对卵巢储备功能影响的研究

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1、後旦大学万方数据硕士学位论文(专业学位)腹腔镜卵巢囊肿剥除术对卵巢储备功能影响的研究院系：复旦大学附属妇产科医院专业：妇产科姓名：袁英指导教师：华克勤教授导师组成员：丁景新副主任医师陈义松主治医师万方数据1111111111111111llllillllilILlllqlillllllUlllllY2704067目录一摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯．⋯．⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯．⋯⋯⋯．1A】[；STRACT⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

2、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。6日Ⅱ舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。一、材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．．⋯⋯⋯⋯⋯．81．1研究对象⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一81．2研究方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一81．3统计学处理⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯10二、结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯112．1一般资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯112．2手术效果及术后月经变化情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯112．3手术前各组卵巢内分泌情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯112．4各组手术前与术后1月、术后6月、术后12月卵巢储备功能变化情况．112．5手术前后不同时期各组卵巢储备功能比较(组间)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯132．6手术前后卵巢组中单侧卵巢囊肿患侧卵巢基质血流变化情况比较⋯⋯⋯182．7术后12月卵巢组中单侧卵巢囊肿患侧卵巢与正常侧卵巢的比较⋯⋯⋯．．192．8手术前后卵巢囊肿大小对卵巢储备功能影响的比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯192．9手术前后年龄大小对卵巢储备功能影响的比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19三、讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．213．1腹腔镜术中止血方法对卵巢储备功能的影响⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯213．2腹腔镜卵巢囊肿剥除术对近期和远期卵巢储备功能的影响⋯⋯⋯⋯⋯⋯223．3不同病变性质卵巢囊肿对术后卵巢储备功能的影响⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯223．4双侧卵巢囊肿与单侧卵巢囊肿剥除术对卵巢储备功能的影响⋯⋯⋯⋯⋯233．5卵巢囊肿大小、患者年龄大小对卵巢储备储备功能的影响⋯⋯⋯⋯⋯⋯243．6AMH、INHB对于

5、评价卵巢储备功能的价值⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯25四、结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．26参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。27文献综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯30致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．37万方数据缩略词E2FSHLHINHINHAINHBAMHAFPCEAELISAAFCPIRI英文缩略词表英文全称estradiol中文全称雌二醇follicle-sti

6、mulatinghormone卵泡刺激素luteinzinghormoneinhibininhibinAinhibinB黄体生成素抑制素抑制素A抑制素Banti．mullerianhormone抗苗勒氏管激素alpha-fetoproteincarcino—embryomc甲胎蛋白癌胚抗原enzymelinked-immunoabsorbentassay酶联免疫吸附试验antralfolliclecountpulsatilityindexresistanceindex窦卵泡计数血管搏动指数血管阻力指数万方数据复旦大学硕士学位论文腹腔镜卵巢

7、囊肿剥除术对卵巢储备功能影响的研究摘要目的：探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术后对卵巢储备功能的影响。方法：选择2011年2月至2012年5月在我院行腹腔镜卵巢囊肿剥除术的患者70例，包括双侧卵巢子宫内膜异位囊肿21例(1组)、单侧卵巢子宫内膜异位囊肿29例(2组)、单侧其他卵巢良性囊肿20例(3组)；再同期选择行腹腔镜子宫肌瘤剥除术或腹腔镜下输卵管整形通液术的患者20例，作为对照组(4组)。手术中均以缝合法进行止血。分别测定术前、术后1月、术后6月、术后12月月经第3天血清FSH、LH、E2、AMH、INHB值，以及超声检测卵巢体积、窦卵泡数、卵

8、巢基质血流PI、刚，进行比较。结果：，1)四组间术前各激素水平均无显著差异。2)在术后1月，双侧卵巢子宫内膜异位囊肿组FSH、LH显著升高，E2、AMH、INHB、AFC显著下降，单侧卵巢子宫