腹腔镜与开腹卵巢囊肿剥除术对卵巢功能近期影响的系统评价

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1、分类号：R71学校代码：10392学科专业代码：105110学号：200901176福建医科大学硕士研究生毕业论文腹腔镜与开腹卵巢囊肿剥除术对卵巢功能近期影响的系统评价LaparoscopicversuslaparotomyovariancystectomyAmetaanalysisonshort-timeovarianfunction学位类型：临床医学硕士所在学院：协和临床医学院研究生：廖振蓉学科、专业：妇产科学导师：项双卫教授研究起止日期：2011年10月至2012年04月答辩日期：2012年06月04日二○一二年六月万方数据

2、万方数据目录英文缩略词表-------------------------------------------02中文摘要-------------------------------------------------03英文摘要-------------------------------------------------05正文前言----------------------------------------------------07资料与方法--------------------------------------

3、-----09结果----------------------------------------------------16讨论----------------------------------------------------28结论----------------------------------------------------31参考文献-------------------------------------------------31致谢------------------------------------

4、-------------------34综述-------------------------------------------------------35第1页万方数据英文缩略词表（Abbreviationsandacronyms）英文简称英文全称中文全称E2Estradiol雌二醇FSHFolliclestimulatinghormone促卵泡生成素LHLuteinizinghormone黄体生成素RCTSrandomizedcontrolledtrials随机对照实验SRsystematicreviews系统评价ITTi

5、ntentiontotreat意向性分析CIconfidenceinterval可信区间0Roddsratio比数比RRrelativerisk相对危险度WMDweightedmeandifference加权均数差值SMDstandardizedmeandifference标化均数差值第2页万方数据腹腔镜与开腹卵巢囊肿剥除术对卵巢功能近期影响的系统评价硕士研究生：廖振蓉导师：项双卫副教授中文摘要目的分析比较腹腔镜与开腹卵巢囊肿剥除术对卵巢功能的近期影响。方法采用系统评价方法，全面检索相关中英文数据库，手工检索中英文尚未发表或已发表

6、的资料和会议论文，均检索至2012年4月。收集所有相关的随机对照试验(RCTs)，采用Jadad评分标准评价文献质量，提取数据资料，对同质研究使用Cochran系统评价软件RevMan5.0进行Meta分析。结果共有6篇文献纳入。所有研究对象全部为良性卵巢囊肿。腹腔镜下良性卵巢囊肿剥除术，术中剥离面不缝合，采取电凝止血(包括单双极电凝)，设为试验组，共248例。传统开腹下良性卵巢囊肿剥除术，术中剥离面采取缝合止血，设为对照组，共195例。所有研究均未描述具体的随机方法、分配隐藏和盲法。按结局指标进行分析。结果显示：试验组和对照组患

7、者术后1个月雌二醇(E2)水平降低,黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平升高，分别与术前比较差异有统计学意义（P<0.05），但仍处于正常早卵泡期水平。其中4个研究组测定术后3个月生殖激素水平。术后3个月与术后1个月比较，各研究亚组雌二醇(E2)水平升高,黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平有所下降，与术前、术后1个月比较差异无统计学意义（P>0.05）。且术后1个月、3个月试验组与对照组之间比较差异无统计学意义（P>0.05）。所有研究均随访满3个月，其中5个研究组描述了术后3个月月经改变情况。结果提示术后3个月

8、，试验组和对照组均有部分患者出现月经周期、经量，经期改变，但试验组与对照组之间差异无统计学意义（P>0.05）。结论有限的证据提示，腹腔镜与开腹卵巢囊肿剥除术对卵巢功能的近期影响相似。由于纳入研究存在选择性偏倚、测量性偏倚的可能性，故目前尚不能得出