奉化市中学生麻疹-风疹联合减毒活疫苗强化免疫后麻疹IgG消长观察.pdf

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1、上海预防医学2012年第24卷第l2期ShahghaiJournalofPreventiveMedicine2012，Vo1．24No．12文章编号：1004—9231(2012)12—0664—03·感染病防治·奉化市中学生麻疹一风疹联合减毒活疫苗强化免疫后麻疹IgG消长观察王海明，董维波，李寿俊，夏颖苹，竺稽定(浙江省奉化市疾病预防控制中心，浙江奉化315500)近几年，麻疹流行特征发生明显变化，出现周岁2011年5月采集B组和C组学生前臂外周静脉血2内婴儿和成年人2个发病高峰，尤其是周岁内婴儿主mL，分离血清后冷冻保存。采用酶联免疫吸附试验要集中在未到麻疹免疫起始的月龄。为控

2、制小月龄(ELISA)检测麻疹IgG抗体。试剂盒购自法国维润婴儿及成年人麻疹发病，浙江省于2008年将全省初赛润研发公司(对照组和A组使用的批号为SHY．中三年级学生列为强化免疫(supplementaryimmuni—DBW，有效期2010／08；B组和C组使用的批号为zationactivities，SIA)对象，2009年又将高中一年级学20101222，有效期2011／12／21)。抗体国际单位(Iu)生列为SIA对象。为观察中学生麻疹一风疹联合减<200／L为阴性，>~200／L为阳性，其中200～为低水毒活疫苗(MeaslesandRubellaCombinedAtte

3、nuated平抗体，800～为中水平抗体，3200一为高水平抗体；LiveVaccine，MR)SIA后麻疹IgG抗体消长状况，我≥800为保护性抗体。们对MRSIA后的中学生进行了麻疹IgG抗体检测，1．3质量控制现将结果报道如下。抗体检测按说明书规定操作。每试剂盒均做一孔试剂空白对照、二孔标准血清对照和一孔阴性对1对象与方法照。检测采用单盲法，由流行病学医师提供每批检测1．1对象血样，实验室人员不清楚血样的对象，观察组和对照2008年11月对奉化市某中学初中三年级学生组血样同时检测。接种MR(批号：2008070103，有效期：2010／01／03，北1．4统计分析京天坛生物制

4、品股份有限公司生产)0．5mL。2009采用SPSS17．0进行数据分析；对麻疹IgG抗体年12月对奉化市某中学高中一年级学生接种MRGMC值进行对数转换，比较用F检验，两两比较采用(批号：20080807，有效期：2010／03／11，兰州生物制品LSD法；各组保护性抗体阳性率采用检验；统计结股份有限公司生产)0．5mL。6个月组(A组)：2009果中P值均取双侧概率，检验水准P：0．05，两两比年4月对2008年11月接种MR的初中学生进行追较检验水准P：0．01。踪采血，共采集217份血清；对照组：2009年4月对2008年11月未接种MR的初中一年级和二年级学2结果生采血，

5、共采集375份血清；30个月组(C组)：20112．1不同组别麻疹IgG抗体水平年5月对2008年11月接种MR初中学生进行追踪对照组、A组、B组和C组麻疹IgG抗体GMC分采血，共采集102份血清；18个月组(B组)：2011年别为722．93IU／L、l668．38IU／L、869．15IU／L和5月对2009年l2月接种MR的高中一年级学生追踪891．60IU／L，差别有统计学意义(F=27．16，P=采血，共采集240份血清。C组与A组中有99名学0．00)。经两两比较，对照组与A组麻疹IgG抗体生为同一人，作自身前后配对比较分析。所有学生均GMC差异有统计学意义(P=0．

6、000)、对照组与B在8月龄和7周岁时接种过2次麻疹疫苗，剂量为0．2组、C组麻疹IgG抗体GMC差异无统计学意义(P=mL，均无麻疹病史。0．95；P：0．63)。A组与B组、C组差异有统计学意1．2方法义(P=0．00；P=0．00)。B组与C组差异无统计学2009年4月统一采集对照组和A组学生血清，意义(P=0．68)，见表l。2．2A组与C组麻疹IgG抗体水平基金项目：宁波市自然科学基金(2010A610038)。作者简介：王海明(1962一)，男，副主任医师。A组和c组麻疹IgG抗体GMC分别为l776．822012年第24卷第l2期上海预防医学2012．V—o1．24N

7、o．12ShanghaiJoumalofPreventiveMedicine·665·括号内为例数2．3麻疹IgG保护性抗体阳性率显示A组麻疹IgG抗体水平大幅上升，GMC达1668对照组、A、B和C组麻疹IgG保护性抗体阳性IU／L。但B组和C组麻疹IgG抗体水平迅速下降，率分别为45．07％、86．63％、53．75％和54．90％，差GMC分别为869．15IU／Li~11891．60IU／L，但仍高于异有统计学意义(=101．O0，P=0．O0)。对照组与未接