南阳市2010年麻疹减毒活疫苗强化免疫效果评价

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1、南阳市2010年麻疹减毒活疫苗强化免疫效果评价张绍丽何旺杰杨奇春应伟(河南省南阳市疾病预防控制中心473002)【摘要】目的评价南阳市2010年麻疹减毒活疫苗(MeaslesAttenuatedLiveVaccine,MV)强化免疫效果。方法对近年该市麻疹发病情况及MV强化免疫报告接种率、接种率快速评估资料等进行描述性分析。结果南阳市2010年MV强化免疫共接种目标儿童230.94万人，报告接种率和现场调查接种率均大于95%,强化免疫后的3个月(2010年10・12月)麻疹发病3例，比去年同期下降70%；2011年麻疹发病率为0.91/100万,同比下降96.02%；新发病例76.92%

2、(10/13)有含麻疹类疫苗免疫史。结论南阳市2010年MV强化免疫效果显著，2011年麻疹发病率己降至<l/100万。【关键词】麻疹减毒活疫苗强化免疫效果评价【中图分类号1R186【文献标识码］A【文章编号12095-1752(2012)14-0064-02为加速消除麻疹工作进程，实现全国2012年麻疹年发病率<l/100万的目标，南阳市在2010年9月中下旬对全市8月龄J4周岁儿童开展了MV强化免疫活动，经MV强化免疫后，麻疹发病情况得到迅速有效控制。实践证明MV的强化免疫是行之有效的麻疹控制策略和手段。材料与方法1资料来源近年疫情资料来自中国疾病预防控制信息系统，接种数

3、据和新发病例免疫状况来自南阳市疾病预防控制中心。2方法对MV强化免疫报告接种率、接种率快速评估资料及近年该市麻疹发病情况运用社会科学统计软件包(SPSS)13.0进行统计分析；接种率评估由南阳市及辖区疾控中心免疫规划有关技术人员在接种结束后一周内，分别采取入户调查、儿童或家长冋忆等非入户调查、学校配合查验接种证等方式，按照批质量保证抽样法对所辖每个县的所有辖乡进行接种率快速调查及评估。结果1接种率1.1报告接种率全市应种儿童236.23万人，实种230.94万人，接种率为97.76%o南阳市所辖县（市、区）报告接种率在96.33%-99.75%,其中本地儿童应种231.79万人（占总儿童

4、数的98.12%）,实种226.68万人，接种率为97.80%；流动儿童应种4.44万人（占总儿童数的1.88%）,实种4.26万人，接种率为96.00%（表1）。表1南阳市2010年MV疫苗强化免疫分县区报告接种情况1.2调查接种率该次强化免疫结束后一周内，南阳市共调查了1919名适龄儿童，实种1882人，调查接种率为98.07%。其中学校调查接种率（98.39）>入户调查（97.84）>非入户调查（97.82）；高年龄组（7-14岁）接种率（98.39%）>小年龄组（8月龄・6岁）接种率（97.83%）；三种调查方式结果均>97%,与报告接种率基本一致（表2）

5、。表2南阳市2010年MV疫苗强化免疫快速评估情况2发病率2010年10月至20□年12月南阳市麻疹发病共计13例，其中唐河县3例，宛城区、镇平县、新野县和邓州市各2例，内乡县和社旗县各1例（表3）。新野县发病率最高，为0.3/10万；宛城区、镇平县和唐河县为0.2/10万；内乡县、社旗县和邓州市为0.1/10万。2010年MV强化免疫后的3个月（2010年10-12月）麻疹发病3例，比去年同期（2009年1042月）下降70%；20□年麻疹发病10例，比去年同期（230例）下降95.65%；2011年麻疹发病率为0.91/100万,同比下降96.02%,疫情得到有效控制。表3南阳市20

6、09-2011年麻疹发病情况3免疫史对13例病例进行分析，其中2・6岁，4例，均接种过2剂次以上含麻疹类疫苗；8月龄J岁，7例，6例接种过1剂次麻疹疫苗，1例未种为现居住在其它地市的流动儿童；7月龄-<8月龄，2例，未接种过麻疹疫苗。讨论南阳市1966年开始接种MV,1980年实行儿童计划免疫，经过不断完善和规范，儿童免疫接种率不断提高，麻疹年发病率控制到了较低的水平。1996-2005年十年间麻疹平均年发病率为2.27/10万。2005年后发病情况有所上升，至2009年高达12.67/10万⑴，这与其他省结果一致。为响应卫生部《全国2006-2012年消除麻疹行动计划》[2],南

7、阳市卫生系统在多部门积极配合下,于2010年9月11-30日对辖区所有适龄儿童进行了MV强化免疫。该次强化免疫，适龄儿童摸底数为236万人，实种231万人，报告接种率高达97.76%；各县报告接种率分本地儿童和流动儿童均在95%以上。接种一周后全市进行了接种率快速评估，分8月龄・6岁和7-14岁,两个年龄组调查接种率均在97%以上，MV的强化免疫达到较高的水平。通过对全市适龄儿童MV的强化免疫，2010年南阳市MV强化免疫后的12个