非小细胞肺癌患者KRAS基因突变情况分析.pdf

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1、广东医学2014年7月第35卷第13期GuangdongMedicalJournalJu1．2014，Vo1．35，No．13·2025·非小细胞肺癌患者KRAS基因突变情况分析术罗炜，王慧，徐韫健，林云恩，欧雅文广州医科大学附属第一医院呼吸科，检验科，病理科(广州510120)；广州医科大学基础学院(广州510182)【摘要】目的探讨非小细胞肺癌患者KRAS基因突变情况与临床特征间的相关性。方法收集经病理确诊的454例非小细胞肺癌患者的肿瘤组织，采用突变扩增阻滞系统(ARMS)技术检测组织标本中KRA

2、S基因外显子2第12、13位密码子突变状态，分析基因突变与临床特征间的相关性。结果454例非小细胞肺癌患者中有17例(3．7％)存在KRAS突变，第12位密码子共检出5种突变类型，分别是G12A(1．1％，5／454)、G12C(1．1％，5／454)、G12D(0．4％，2／454)、G12V(0．4％，2／454)、G12S(0．2％，1／454)；第13位密码子检出1种突变类型，为G13D(0．4％，2／454)。KRAS基因突变率男性(6．2％，17／273)高于女性(0，0／181)，两者差异

3、有统计学意义(P<0．05)。结论非小细胞肺癌KRAS基因突变与患者性别有关，与年龄、病理组织类型、标本类型无关。ARMS技术操作简便，可以快速进行KRAS基因突变检测，有利于指导患者的个体化分子靶向治疗。【关键词】非小细胞肺癌；KRAS基因；突变扩增阻滞系统AnalysisofKRASmutationinpatientswithnon—smallcelllungcancer．LUOWei，WANGHu，XUYun—jian，LINYun—en，OUYa—wen．DepartmentofRespaira

4、tion，theFirstAfiliatedHospitalofGuangzhouMedicalUniversity，Guangzhou510120，ChinaCorrespondingauthor：WANGHui．E—mail：viviw73@163．con【Abstract】ObjectiveToinvestigatethecorrelationbetweenKRASgenemutationsandclinicfeaturesinpatientswithnon—smallcelllungcancer

5、(NSCLC)．MethodsTumorspecimenswereobtainedfrom454NSCLCpatients．Mu—taionanalysisofKRAS(codons12and13ofexon2)wasdetectedbyamplificationrefractorymutationsystem(ARMS)．Thecorrelationbetweengenemutationandclnicopathologicalcharacteristicswereanalyzed．ResultsKR

6、ASmutationswereidentifiedin17cases(3．7％)ofNSCLC．Fivetypesofmutationweredetectedincodon12，includingG12A(1．1％，5／454)，G12C(1．1％，5／454)，G12D(0．4％，2／454)，G12V(0．4％，2／454)andG12S(0．2％，1／454)．Onetypeofmutationwasdetectedincodon13，G13D(0．4％，2／454)．KRASmutationra

7、tewassignificantlyhigherinmales(6．2％，17／273)thaninfemales(0％，0／181；P<0．05)．ConclusionARMSisafastandeasymethodindetectingKRASmutations．InNSCLCpatients，KRASmutationisassociatedwithgender，butnotwiththeage，degreeofdifferentiationortypeofspecimen．【Keywords】ca

8、rcinoma；non—smallcelllung；KRASgene；amplificationrefractorymutationsystem肺癌是目前世界范围内发生率和病死率第一的恶KRAS基因突变则是NSCLC患者耐药的主要原因。无性肿瘤，每年新发患者大约有50万例，死于肺癌的人论EGFR突变与否，只要KRAS基因发生了突变，患者数占癌症死亡总数的17．8％，其中75％～80％为非小对TKIS药物反应都欠佳。因此，在TKIS治疗前进行