耳内镜下鼓室注射甲强龙治疗中重度突发性耳聋的疗效分析.pdf

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1、226·临床研究·July2014，Vo1．12，No．1950~84分为明显运动障碍，85-95分为重度运动障碍，96~99分为轻度查两组患者对治疗的满意度。运动障碍。1．5统计学处理1．2一般资料以上数据均采用SPSS15．0软件处理，用(±S)表示计量数据，随机选取我院根据患者临床症状、体征，结合CT或MRI等影像学采用啦验；用检验计数资料，P<0．05具有统计学意义。检查，参照1995年全国第四届脑血管病学术会议修订的《各类脑血管2结果病的诊断要点》诊断标准，诊断为脑卒中患者88例，男47例，女41例，两组患者将治疗后，治疗效果和满意度的对比，详细情况见表年龄在

2、54~72岁之间，平均年龄为(63．41±5．37)岁，缺血性脑卒中的1、表2。患者64例，出血性脑卒中的患者24例；严重运动障碍患者l3例，明显运表1两组患者的治疗效果对比动障碍的患者24例，中度运动障碍的患者31例，轻度运动障碍的患者20例。以上患者均有一侧肢体偏瘫且生命征稳定，排除有进展型脑卒中或蛛网下腔出血、合并感觉性失语及认知功能障碍或合并严重心、注：P<0．05，有统计学意义，治疗组总有效率明显比对照组高肝、肾及感染等疾病病例。再随机的将这88名患者分成为治疗组和对表2两组患者的治疗满意度对比：照组。两组患者在年龄，性别，发病原因和运动障碍程度等因素上均无明

3、显差异(P>O．05)，无统计学意义，因此两组患者具有可比性。1．3方法对照组采用我院常规神经内科药物治疗和康复训练的治疗方法，注：，<0．05，有统计学意义，治疗组的满意度明显比对照纽高治疗组在常规治疗的基础上加以肌电生物反馈疗法。3讨论1．3．1常规治疗方法本文研究表明肌电生物反馈疗法对脑卒中有良好的临床疗效，患主要是药物治疗和康复治疗：包括脑保护、脱水降颅压，还有营者的满意度也大大提高。肌电生物反馈疗法是一种较新的康复治疗技养神经等，当检测患者体征能够在48h内保持稳定即可开始对患者的术，近年来逐渐应用于脑卒中运动功能的康复。该技术是利用肌电生偏瘫肢体进行常规康复

4、训练(运动疗法和作业疗法)，每周5次，每物反馈仪产生一定强度的低频脉冲，通过预先设定的刺激程序来刺激次不低于45rain。神经或者肌肉，使肌肉紧张或松弛，实现瘫痪肌肉的某种运动，达到1．3．2肌电生物反馈疗法改善或者恢复被刺激肌肉或肌群的功能的目的。反馈刺激可实时显示①检查治疗仪，查看仪器能否正常工作②嘱咐患者选择舒适体采集的肌电RMS波形柱状图并通过设定阈值，进行反馈刺激治疗，将位，并将治疗部位充分暴露。③清洁皮肤，用肥皂水清洁需要安放电人体活动时产生的肌电信号转换成视听觉信号，反馈到大脑皮质，使极部位的皮肤，再采用75％的乙醇进行脱脂。④连接患者与仪器，在人能及时了

5、解神经系统对肌肉运动的控制情况，并将意向性运动输出电极表面涂导电膏，在固定在治疗部位的皮肤上常规的是将3个电与运动方案进行比较，对运动进行指导或改正，从而逐费学会对其进极排成一行，地极要放在两个记录电极的中间。最后将电极导线与治行随意控制与调节。临床上可以推荐使用，推动临床治疗水平。疗仪连接。⑤接通电源，治疗仪连接电源，再调节旋钮，测定肌电基参考文献线，肌电数值显示，而且发出声音信号和灯光。⑥患者听取反馈信[1]龚凌云，潘婕，吴晓牧，等．肌电生物反馈治疗脑卒中患者运动功号，患者根据医护例员的指导，仔细倾听和观察肌电生物反馈仪反馈能障碍的疗效观察[J】_中华脑血管病杂志(

6、电子版)，2010，4(4)：的信息，并通过自我调节控制肌电电压，使治疗部位的肌肉得以放松1052—1053．或紧张。⑦治疗时间，一般患者先进行每次5min的训练，让患者休息【2】李晗，李明，孙阳，等．肌电生物反馈对急性期脑卒中偏瘫患者上5min左右，再进行下次训练，反复进行4次训练，可以使每次总共-01l肢功能的影响[J]．现代生物医学进展，2013，13(21)：4107—4110．练时间达到10~15min，患者的肌肉收缩75~100次。每日训练2～3次。[3]李惠枝，王跑球，张惠佳，等．肌电生物反馈训练对痉挛型偏瘫患1．4观察指标儿运动功能的影响[J]．中国康复

7、理论与实践，2010，16(5)：684．记录临床疗效(显效：运动功能评分提高两个等级，有效：运动[4]吴琼，丛芳，桑德春，等．肌电触发电刺激对偏瘫上肢运动功能恢功能评分提高一个等级；无效：患者的运动功能评分无变化)；并调复的研究进展[J]．中国康复理论与实践，2010，16(2)：734·735．耳内镜下鼓室注射甲强龙治疗中重度突发性耳聋的疗效分析李琨(鹤山市人民医院，广东鹤山529700)【摘要】目的探讨耳内镜下鼓室注射甲强龙治疗中重度突发性耳聋的疗效情况。方法分析我院2011年10月至2013年l1月五官科收治的56例突发性耳聋患者