耳鼻喉科支撑喉镜手术专用支架的制作与应用.pdf

耳鼻喉科支撑喉镜手术专用支架的制作与应用.pdf

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1、护士进修杂志2014年9月第29卷第17期PICC置管的相关知识也有了进一步的了解,认识到并发症会明显增多,且由于病人的不知情,对留置化疗时使用PICC置管的优越性,从而提高其对PICC导管的目的和重要性认识不足,以致于在导管PICC置管治疗的依从性及导管维护的主动性和积的维护、配合方面也会欠缺。因此笔者认为,若能在极性。这样,不但避免了治疗初期病人的抵触情绪,病人疾病得到初步缓解、病人知情的情况下,尊重病也增加了病人积极配合治疗的意愿,更体现了护理人的选择,适时行PICC置管术,在一定程度上既可过程的人性化。以减少出血的发生,又能保障病人的权益,从而提高3.6一次置管成功率根据

2、以往的经验,初次化疗病人的舒适度和护理服务满意度。病人进行PICC置管成功率略高于缓解后置管的病参考文献人,这与病人初次化疗前外周血管未受到明显的药[1]胡君娥,吕万丽,陈道菊,等.PICC置管后并发症的原因分析及物损伤、刺激有关。但据我们的调查分析,在疾病缓处理对策rJ].护士进修杂志,2007,22(6):554—555.解前后行PICC置管术,置管的成功率在统计学上r2]SafdarN。MakiDG.Risk.fcatheter—relatedbloodstreaminfec—并无意义,可能与我们对所有的急性白血病病人在tionwithperipheraIlyinserte

3、dcentralvenouscathetersusedin治疗初期,有计划地保护拟行穿刺的血管,以使缓解hospitalizedpatients[J].Chest,2005,128(2):489—495.[33王惠杰,张湘茹.恶性肿瘤与血栓性疾病[J].癌症进展杂志,后行PICC置管病人的血管条件未受到明显的影响2006,4(1):39-46.有关。[4]GroVeJR,PeVecWC.VenousthrombosisrelatedtOperiphera急性白血病病人在未经初步的治疗,机体的正insertedcentralcatheters[J].JVascIntervRadio

4、l,2000,1l(7):837840.常造血功能受到抑制,疾病的性质导致病人存在或潜在有出血、感染的危险,病人的舒适度明显下降,(收稿日期:2Ol4一O2—20)此时若进行PICC置管,置管后引起穿刺处出血的·,J、经验·耳鼻喉科支撑喉镜手术专用支架的制作与应用王立红魏兰双刘振泉(河北医科大学附属哈励逊国际和平医院手术室,河北石家庄053000)关键词支撑喉镜手术支架护理KeywordsLaryngoscopeSurgicalstentNursing中图分类号:R472文献标识码:B文章编号:1002—6975(2014)17—1617—01在耳鼻喉科声带息肉手术中,支撑喉镜是

5、必不可少的手1cm高度,即可安装支撑喉镜,使医生在手术过程中安全使用。术器械。然而由于支撑喉镜的支撑点在患者的胸部,且因患3优点(1)该支架与手术床固定装置配套使用,衔接紧者胖瘦差异,胸部支撑点固定不牢固,患者麻醉方式为全麻,密,固定牢固,稳定性高;(2)使用支架后,医生可专注于手术支撑部位用力过大或移动,易影响患者呼吸及麻醉管路。为部位,降低了手术风险;(3)支架放置于患者胸部,不影响医解决以上问题,我们自行设计制作了支撑喉镜手术专用支生手术操作,麻醉管路从支架下放置,不存在管路打折、堵架,2012年12月~2013年12月经103例声带息肉手术患塞,提高了麻醉安全性;(4)结

6、构简单、操作简便,利用原手术者使用,临床应用效果满意,现报告如下。床的固定装置安装,成本低;(5)清洗、消毒方便。1材料与制作该手术支架使用不锈钢制作,上面托盘长面度为55cm(与手术床同宽),宽25cm,钢板厚0.3cm;两侧页插杆长60cm,与手术床固定器配套使用;托盘与插杆之间用合页焊接相连,方便折叠放置。(图1)。2使用方法患者全麻后,将该装置安装于手术床上,插杆插入手术床两侧床档的插进固定装置中,上下调节至离患者胸部图1支撑喉镜手术专用支架示意图作者简介:王立红(1981~),女,本科,主管护师,从事手术室护理工作(收稿日期:2O14—02-10)

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