多层螺旋CT血管造影诊断肾动脉狭窄的应用价值.pdf

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1、第35卷第2期赣南医学院学报Z．35Ⅳ0．22015年4月J0URNALOFGANNANMEDICALUNIVERSITY4PR．2015多层螺旋CT血管造影诊断肾动脉狭窄的应用价值罗海波，周建辉，李先明，陈华勇，白阿明(广东河源源城区人民医院放射科，广东河源517000)摘要：目的：评价多层螺旋CT血管造影(MSCTA)诊断肾动脉狭窄(RAS)的应用价值。方法：收集30例因临床怀疑肾动脉狭窄(RAS)导致高血压患者而行肾动脉MSCTA检查，全部均行肾脏常规平扫及增强扫描，以薄层CT轴位图像(层厚2mm，间隔linto)

2、为原始数据，应用工作站进行双肾动脉图像后处理，通过多种后处理图像进行综合分析。结果：所有病例均能获得满意的轴位原始图像，经工作站后处理可以清晰显示肾动脉主干及其2—4级分支，能够准确显示狭窄动脉并判断狭窄程度。结论：MSCTA能很好显示肾动脉狭窄的部位和程度，具有重要的临床价值，可常规作为临床怀疑肾动脉狭窄患者的筛选检查。关键词：螺旋CT；血管造影；肾动脉狭窄中图分类号：R445．3文献标志码：A文章编号：1001—5779(2015)02—0236—03DOI：10．3969／j．issn．1001—5779．2015

3、．02．018MultisliceCTangiographyinthediagnosisofrenalarterystenosisLUOHai—bo，ZHOUJian—hui，LIXian—ming，CHENHua一，，BAIA—ruing(People'sHospitalofYuanchengDistrict，tteyuan，Guangdong517000)Abstract：Objective：ToevaluatemuhisliceCTangiography(MSCTA)inthediagnosisofrenalart

4、erystenosis(RAS)applicationvalue．Methods：Tocollectclinicalforhypertension30patientssuspectedofrenalarterystenosis(RAS)rowmultisliceCTrenalarteryCTAinspection。allareregularscanandenhancedscan，withathinsliceCTaxisimageinter—vals(2mnlthick，1mm)astheoriginaldata，then

5、applydoublerenalarteryimagepost—processingworkstation，compre—hensiveanalysiscombinedwithavarietyofreconstructionimage．Results：AllcasescanobtainsatisfactoryrenalarteryCTAaxisoftheoriginalimage，thepost—processingcanclearlydisplaytherenalarteryand2—4branches，narrowa

6、fter—iescanaccuratejudgment．Conclusion：MSCTAcanacculratelyshowtheregionandthedegreeofrenalarterystenosis，hasimportantclinicalvalue，caubenormalassuspectedrenalarterystenosis(RAS)inpatientswithnarrowscreeningtests．Keywords：SpiralCT；Angiography；Renalarterystenosis肾血

7、管性高血压约占成人高血压症的5％～方法，可为临床制定血管性病变的诊疗方案提供可10％左右，通常是由肾动脉狭窄性所致，多见于30靠依据。本文就我院开展MSCTA诊断肾动脉狭窄岁以下或50岁以上无高血压家族史者¨。肾动脉作一回顾性分析，探讨其应用价值。狭窄常见有三种病因：动脉粥样硬化性病变、纤维肌1资料与方法性发育异常和大动脉炎。肾动脉狭窄所致高血压是一种进展性疾病，患者发现高血压后常以顽固1．1病例资料选取我院2011年2月一2014年7性血压增高而就诊，并具有隐匿性及潜在的危害性月问临床疑诊RAS而行肾动脉MSCTA检查

8、患者30特点，临床如能早期作出诊断并进行及时、有效的治例，其中男性18例，女性12例，年龄25—75岁，平疗，对改善患者的生活质量及预后有着极其重要的均年龄50岁。临床意义j。随着多层螺旋CT硬件的不断升级，1．2检查方法采用TOSHIBAAquilion16排螺旋以及多层螺旋CT图像后处理技术的不断改进与完CT机，