多层螺旋ct时间减影血管造影在颈动脉狭窄诊断中的应用

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1、类号：R4单位代码：10752密级：公开学号：20120280宁夏医科大学硕士专业学位论文多层螺旋CT时间减影血管造影在颈动脉狭窄诊断中的应用ApplicationofofMSCTNeuro-DSAinthediagnosisofcarotidarterystenosis学位申请人：冯爱平指导教师：朱力申请学位门类级别：医学专业名称：影像医学与核医学研究方向：胸部疾病的影像诊断所在学院：临床医学院论文完成日期：二〇一五年三月宁夏医科大学研究生院NingxiaMedicalUniversityThesisforApp

2、licationofMaster’sSpecializedDegreeApplicationofofMSCTNeuro-DSAintheDiagnosisofcarotidarterystenosisStudent’sName:FengAipingSupervisor:ZhuLiSubjectCategory:MedicineMajor:MedicalImagingandNuclearMedicalSpecialty:ImagingDiagnosisofChestDiseasesandClinicalCollege

3、:NingxiaMedicalUniversityCompletionDate:March2015宁夏医科大学硕士研究生学位论文中文摘要多层螺旋CT时间减影血管造影在颈动脉狭窄诊断中的应用摘要目的：探讨多层螺旋CT时间减影血管造影在颈部动脉狭窄诊断中的可行性和技术优势。方法：30例疑似一侧或双侧颈动脉粥样硬化病人，行同步平扫和增强扫描，运用Neuro-DSA软件完成时间减影。先评价图像质量，再分析双侧颈内动脉、椎动脉、颈总动脉有无狭窄、狭窄的位置、以及狭窄的程度。以颈部动脉DSA结果作为对照，计算其诊断颈部动脉狭窄

4、位置的敏感性、特异性、准确性及血管不同程度狭窄的敏感性、特异性、准确性，与DSA的一致性。结果：1、30例患者180支血管均符合诊断要求，Neuro-DSA89处血管狭窄位置与DSA检查符合，3处漏诊，7处Neuro-DSA误诊。Neuro-DSA判断颈部动脉狭窄位置的敏感度、特异度、准确度分别为96.7%、96.4%、94.4%。2、颈部动脉狭窄位置发生率前两位为：颈内动脉海绵窦段、颈总动脉分叉处，分别为73.3%、43.3%。3、Neuro-DSA诊断结果与DSA对照，完全符合80处，高估2处，低估7处。评估颈

5、部动脉不同狭窄的敏感度、特异度、准确度分别为：无狭窄为92.0%、96.7%、94.4%；轻度狭窄为93.0%、94.9%、94.4%；中度狭窄为78.1%、95.3%、92.2%；重度狭窄为85.7%、98.8%、97.8%；闭塞为100.0%、100.0%、100.0%。Kappa值为0.843。结论:1、Neuro-DSA能获得良好的颈动脉去骨图像，多种后处理方法的综合应用可以清晰显示颈部动脉。宁夏医科大学硕士研究生学位论文中文摘要2、颈内动脉海绵窦段、颈总动脉分叉处是颈动脉狭窄的好发部位。3、多层螺旋CT时

6、间减影血管造影，显示颈部血管狭窄的位置准确，显示血管狭窄的程度与DSA有较高的一致性，特别是重度狭窄和闭塞性病变。关键词:体层摄影术；血管造影；颈动脉狭窄宁夏医科大学硕士研究生学位论文英文摘要ApplicationofofMSCTNeuro-DSAinthediagnosisofCarotidarterystenosisAbstractObjectiveTostudythefeasibilityandtechnicaladvantagesofMSCTNeuro-DSAinthediagnosisofcarotida

7、rterystenosis.MethodsMSCTNeuro-DSAwasperformerdin30patientssuspectedcarotidarterydiseaseafterunenhancedandenhancescansinthesamelocation.Thequalityofimagewasevaluated,thelocationanddegreeofstenosisofbilateralcarotid,commoncarotidarteryandvertebralarterieswerean

8、alyzed.ComparedtheresultsofcarotidDSA,thesensitivity,specificity,accuracyandcorrelationofMSCTNeuro-DSAfordetectingdiagnosisofcarotidarterystenosiswereevaluated.Results1.180vascular