单硝酸异山梨酯注射液治疗冠心病的疗效观察.pdf

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1、专题研究2015年7期3讨论心率加快，目前认为其机制与直接喉镜在气管插管过程中需抬高对于有颈髓受压、创伤后颈椎不稳定的患者，插管时颈椎的会厌，对其周围组织的刺激以及气管导管对声门和气管的刺激有活动可能带来灾难性的后果。因此，对于颈椎手术的患者，全麻气关。DSC在插管过程中对患者的心血管影响较小，可能是因为DSC管插管过程中常采取颈椎制动来避免引起或加重颈髓的损伤。颈经舌正中位置进入口腔，镜体紧贴舌根，顺着舌中线前进，看到会椎制动的常用方法主要是重力牵引、颈托、MIAS等。颈托由于在厌后，无需上提，而是将镜体绕过会厌到达声门口，从而减轻

2、了对下颌部位有突起的硬领，会阻碍喉镜的置人，而MIAS制动颈椎，咽喉部的刺激，故可避免直接喉镜显露所致的心血管反应。不会影响喉镜置人。但是常用的Macintosh直接喉镜置入后，由于DSC也存在自身的缺陷，当分泌物多时，易造成视野模糊，故颈椎制动，头不能充分后仰，镜片不能充分上挑，使声门的暴露不患者诱导前均应给予抗胆碱药，同时应备好吸引器，以减少口腔理想。在本观察中M组有60％需要助手辅助压迫甲状软骨．帮助声分泌物，提高一次插管成功率，缩短插管时间。门暴露。通过本观察我们认为，对于颈椎制动患者应用DsC引导进行气DSC是一款具有无线传

3、输可视功能，可任意塑形的管芯类管插管操作方便、成功率高、损伤小、较直接喉镜对患者循环功能影气管插管工具。可即时提供喉头和气道的解剖视频，管身有高度响轻，可大大提高此类困难气道气管插管的安全性和有效性。的可塑性又有一定的硬度，能快速准确显露喉头声门，视频下引参考文献：导插入气管导管，无需喉镜辅助，操作简单，对张口度、颈椎活动[1]AoiY，InagawaG，NakamuraK，eta1．Airwayscopevenus度要求低。应用DSC对颈椎损伤患者进行气管插管时，仅需上提macintoshlaryngoscopeinpatients

4、wid1simulatedlimitationofneck下颌，依靠前端镜头同步传输到显示屏的实时影像，通过适当的rnovelTle'fll~．JTrauma，2010，69(4)：838—842．塑形管身，快速显露喉头声门引导插管成功，无需头后仰和颈椎[2】王晓亮，鲍红光，赵倩，等．帝视内镜与直接喉镜对患者气管插过伸，因而可以减少颈椎移位，能在很大程度上保护患者的颈髓，管血流动力学影响的比较田．中华临床医师杂志，2012，6(4)：938—940．防止损伤或加重损伤，提高插管的安全性。[3】蔡永红，葛亚丽．帝视内镜在颈椎外伤手术患者

5、经口气管插管气管插管可引起严重的心血管反应，临床表现为血压骤升和中的应用Ⅱ1．中国临床研究，2012，25(12)；1200-1201．单硝酸异山梨酯注射液治疗冠心病的疗效观察李必胜(汉中四0五医院，陕西汉中723312)【摘要】目的单硝酸异山梨酯注射液治疗冠心病疗效观察。方法将我院收治的60例冠心病患者随机分为观察组与对照组。对照组采用硝酸甘油注射液治疗，观察组采用单硝酸异山梨酯注射液治疗。比较两组治疗效果及不良反应。结果使用单硝酸异山梨酯的观察组患者治疗效果明显好于对照组。结论单硝酸异山梨酯静脉滴注治疗冠心病疗效显著，吸收好、生物

6、利用度高，安全可靠，不良反应少。可以在冠心病的临床治疗中推广应用。【关键词】单硝酸异山梨酯：冠心病：疗效观察冠心病是一种常见的心脏病，是指因冠状动脉粥样硬化使血差异有统计学意义(P

7、．2不良反应观察组2例发生不良反应，不良反应发生率为一2015年5月对冠心病患者采用静脉滴注单硝酸异山梨酯注射液6．6％，对照组有1l例发生不良反应，不良反应发生率为36．6％，见治疗取得满意疗效。现报告如下。表二，经统计学分析可知，差异有统计学意义(P

8、对照组：给予硝酸甘油注射液5mg加入5％葡萄3讨论糖注射液或0．9％氯化钠注射液250mL中5—10g／rain避光泵入，一近年来，随着人们生活节奏的加快及生活方式的改变，冠心般8—10／]~时滴完1R／天，连续7天；观