大型综合性医院是社区卫生服务的有力支撑.pdf

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1、医药文化2009年1O月第16卷第20期大型综合性医院是社区卫生服务的有力支撑于国泳(北京中医药大学东直门医院，北京100700)【关键词】大型综合性医院；社区卫生；支撑【中图分类号】R126【文献标识码】B【文章编号】1674—4721(2009)10(b)一126—02北京中医药大学东直门医院是北京中医药大学附属第口就能享受到东直门医院专家的服务，既促进了社区卫生服一临床医学院。是一所集医、教、研为一体的大型综合性中医务站的管理水平和技术水平的提高，带动了社区全科医师团医院，医疗、教学、科研三方面资源优势显著。在过去的3年队建设．同时他们为居民提供的优质服务也提高了东直门医内，医

2、院利用自身优势，在社区人才建设、大医院及社区转诊院在居民中的声誉，社区站在居民中的信任度也得到明显提流程方面进行了积极探索。在工作中体会到，在现阶段大型升，有我院专家在的社区站的业务量增长速度。这项工作实综合性医院的参与是社区卫生事业发展的最有利支撑。现了医院、社区卫生服务站及居民三赢。收到很好成效。1打造和促进全科医师团队建设．不断提升社区医师服务质1．3专家巡诊、参与慢病团队工作是有效助力量大型综合性医院专家直接进入社区参与社区卫生服务制约社区卫生服务质量提高的一个重要因素就是人员是一种工作上的创新和探索．但由于大医院与社区职能的不问题。目前，从事城市社区卫生服务的医务人员主要来

3、自一同，长期固定在社区的大医院专家数量是相当有限的，很难级医院和部分二级医院。虽然，现在的社区医务人员也都先满足社区的需求，而专家巡诊制度和专家参与社区慢病管理后参加了全科医师的培训和考核，但总体而言仍然普遍存在团队工作。成为推动社区医务人员素质提高的重要助力。年龄偏大、知识结构老化、学历和职称偏低的现象，这也成为东直门医院在2007年3月底与东城区社区卫生服务管居民对社区医师不信任的主要原因之一。针对这一现状，我理中心签订了涉及7个社区卫生服务站的对口支援协议。目们在社区人才建设方面进行了探索。前．已经扩大到整个东城区4O个站点，承诺正常工作日每天1．1在医院内积极打造全科医师团队

4、．全员树立全科服务理念有专家在社区卫生服务站出诊。大医院专家走进社区巡诊，自2006年起，医院鼓励毕业5年以内的住院医师接受除会诊病人外承担的重要职能就是以专业领域优势帮、传、全科医生教育、参加全科医师培训和考核。目前我院已有45带社区医师。截止2008年底，我院已有5000余人次专家参名医生参加了培训，其中34名已通过全科医师考试。为此，与社区卫生工作。医院累计出资4万余元支持这项工作。同时，我们与北京市东城区社卫中心合作，将医院副高在医院内培养全科医师团队的大型综合性医院在全国职称以上专家编入社区慢病管理团队，专家实行季度例会并不多见。医院的初衷有三个，一是为医院拓展社区工作提制

5、，除例会外，在平时可以多种形式联络专家指导工作。慢性供人员保证．二是旨在大医院内医务人员中树立全科医师理病的社区系统管理有了大医院专家作为技术指导，提高了慢念，三是为医师的再就业提供出路。三年来。我们感觉到临床性病管理团队的含金量，促进了团队整体服务水平的提高。医师参加学习培gltP常踊跃，同时由于大医院住院医师学历使工作开展地更加规范和有成效。比较高，经过正规的住院医师培训，学习全科知识很轻松，考1．4积极开展社区适宜技术培训核通过取证率非常高。在这项工作中，我们的体会是基础学如果说大医院专家直接进社区和巡诊制度的建立对社历水平和规范化的住院医师培训对于全科培训的成效会有务医务人员

6、整体医疗水平提高起到了积极的促进作用，那我直接的影响。另外，取证后的医师下到社区参与社区卫生服们对社区医师进行的适宜技术培训则使社区医师在全科的务工作，受到居民的认可度和满意度也远远高于社区站上的基础之上又有了一技之长。固定工作人员．也进一步证明了这一点。东直门医院积极把具有中医特色的适宜技术。包括针1．2派出卫生人才直接参与社区卫生服务．成效显著灸、按摩、康复等简单易学、操作风险小、深受居民欢迎的技社区医务人员整体素质的提高需要一个长期的过程，在术推进社区。2007、2008年连续两年专门为东城区社区医师这个过程中大型综合性医院的援助显得非常重要。举办两期“中医适宜技术培训班”．每

7、个社区卫生服务站均派2006年底我院与东城区社区卫生服务管理中心签订协出骨干参加了培训．现在经过培训的社区医师不但自己掌握议。医院每年选派出9名相对固定的医务人员，分别进入东了技术．同时回到站上又作为师资培训全体医务人员。目前城区十字坡、清水苑、海运仓等六个社区卫生服务站，直接与这些适宜技术已经在医务人员中实现全覆盖。社区医生一道参加社区卫生服务站的日常工作。截止2008同时，医院为了帮助社区医师提高业务水平，将医院的年底，每批次人员年服务量达万余人次。居