浅谈医院成本核算.doc

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1、浅谈医院成本核算　　【摘要】随着社会经济的快速发展，医疗卫生事业也取得了长足的进步。在医院的各项工作中，经济管理是促进医院发展的重要手段，在医院的各项工作中占有重要的地位。医院的成本核算是加强医院经济管理的重要手段，对于促进医院发展具有积极的意义。但是目前，医院的成本核算工作中还存在着许多问题，制约其发挥作用，所以我们要积极采取措施，加以解决。本文就医院成本核算中出现的问题进行分析，探究加强医院成本核算的有效对策。　　【关键词】医院；成本核算　　医院的成本核算，对于完善医院的经济管理，促进医院实现经济效益最大化具有积极的意义。当前社会中，市场竞争日益激烈，医

2、院要想在激烈的竞争中获取优势，就要尽量降低医院的成本，实现资源利用的最优，以最少的投入换取最大的回报。但目前的医院所进行的成本核算，还存在着不少的问题，要加强成本核算的效果，实现经济效益最大化，就要积极的完善成本核算的对策。　　一、医院成本核算的概念　　在经济学中，成本属于价值范畴，是指医院在提供医疗服务过程中，其物化劳动和活劳动的消耗的货币表现。在会计实务中的成本，是指医院在经营服务中所耗费的资金总和。在医院成本核算与成本管理中，对成本的分类亦因管理或会计的目的和要求不同而不同。如会计实务中分“费用”与“成本”；在管理会计中，按成本所包含的内容范围分为不全

3、成本和全成本；按成本的变动与服务量的关系分为固定成本、变动成本、混合成本；按成本的可辨认性分直接成本与间接成本；按成本的可控性又分为可控成本与不可控成本；在医院经营决策中，还可将成本分为社会成本、机会成本、边际成本、医院总成本与科室成本、医疗项目成本和病种成本等。尽管各种成本的名称、概念、分类和所包含的内容不同，但它们都是从不同的角度，共同构成了成本核算这一医院经济管理的基础。　　二、医院成本核算中存在的问题　　1、对成本核算的认识不到位。成本核算是医院加强经济管理的有效措施，对于医院今后的发展具有积极的影响。但是当前，医院的领导和管理人员对成本核算的认识仍

4、然不到位，没有意识到成本核算的重要性，在医院中，只是财务部门对医院的成本进行核算，核算的结果与实际的成本消耗存在很大的差异，不利于医院的发展与进步。　　2、医院成本核算的内容不完整。在医院的成本核算过程中，要对医院的所有开支进行核算，才能够准确无误的计算出医院成本，为今后的发展规划提供科学的依据。但是在实际的医院成本核算过程中，核算人员只是对医院的有形资产进行核算，而例如人力资源这种无形的资产却没有纳入到计算中，使医院的成本核算出现漏洞，不能完整、真实的反映医院的成本消耗，对今后发展规划也会带来一定的影响。　　3、医院的核算项目多，难度大。医院是对病人进行治

5、疗的单位，病人的病情多种多样，应用的治疗手段和技术也逐渐更新，这使得医院在进行成本核算时，出现了许多不确定的因素，使得医院的成本核算更加复杂。我国大部分医院都是公立的，在医院管理中，成本核算的工作比较少，核算的技术、手段也就比较落后，这也给医院成本核算带来了一定的难度。[1]　　4、医院各项财产的管理存在漏洞。由于医院特殊性，医院经常要购买大量的物资、设备，但是这些物资、设备的存放却成为一个大问题，医院对这些物资缺乏专门的管理，在实际的应用时，也没有专人进行有效的清点，使得许多医院出现医生私自出售医院药品的现象。而且这些物资、设备没有完善的核算制度，很容易出

6、现资源浪费的情况，使医院的成本过高。[2]　　三、加强医院成本核算的有效对策　　1、树立控制成本的意识和观念。医院的成本核算主要是对医院的各项支出进行有效的整合、计算，使成本达到最低，实现医院的良性运行。医院要实现自身的发展，加强成本核算，节约开支，就要使医院的所有人员树立成本意识，从自身控制成本的支出。在市场竞争日益激烈的今天，医院要提高竞争力，实现经济效益最大化，就要切实加强成本控制，使医院的成本降到最低，用最少的投资换取最大的利益。医院可以有计划的减少医院的临时工人，精简科室，从根本上控制医院的成本支出。　　2、完善成本核算的相关制度。完善的成本核算的

7、管理制度，对于提高核算结果，规范核算工作具有积极的意义。医院要根据自己的实际情况，建立完善的成本核算制度，对医院的成本核算工作加以管理和制约。同时医院的管理费用要实行分摊的方法，使各科室的成本核算结果更加明确，以各科室的业绩来发放奖金，使医院各科室的医务人员能够更加积极的投入到工作中，为医院的发展带来更多的经济利益。[3]　　3、加强对医院财产的管理。为了加强医院的核算工作，减低成本，减少医院的资源浪费现象，我们要切实加强对医院资产的管理，控制成本消耗。为了提高管理效果，减少使用过程中的浪费现象，以及医务人员私自销售情况的出现，医院可以充分利用物流的优势，减

8、少医院中药品、设备的储存数量，减少资金的支出，使医院