虫类药物治疗糖尿病周围神经病变的临床研究.pdf

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1、中国中医药科技2015年1月第22卷第1期Jan．2015Vo1．22No．1·l7·虫类药物治疗糖尿病周围神经病变的临床研究杨红(上海交通大学附属第一人民医院·上海200800)摘要目的：探讨虫类药物治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：65例糖尿病周围神经病变患者，随机分为治疗组和对照组，分别予虫类药为主的中药方剂及甲钴铵治疗3个月，观察治疗前后的神经传导速度，足背静脉及右食指微循环的血流灌注量和流速及血液流变学的变化。结果：治疗组临床疗效明显优于对照组，两组神经传导速度明显增加，治疗组治疗后足背静脉及右食指微循

2、环的血流灌注量和流速均较对照组有明显改善(P<0．05)；治疗组的血液流变学指标也较对照组改善明显(P<0．05)。结论：虫类药对糖尿病周围神经病变有较好的疗效。关键词糖尿病神经病变；活血通络法；虫类药；神经传导速度；血液流变学ClinicalStudyonDiabeticPeripheralNeuropathyTreatedwithInsectDrugsYANGHong(FirstPeople’SHospitalAfiliatedtOShanghaiCommunicationUniversity，Shanghai20

3、0800)ABSTRACT0bjective：Toobservethecurativeefectofdiabeticperipheralneuropathy(DPN)treatedwithinsectdrugs．Methods：65CaseswithDPNweredividedintotreatmentandcontrolgroupsatrandom，treatmentgroupwasveninsectdrugsandcontrolwasgivenmecobalamineforthreemonths，thenervec

4、onductionvelocitybloodperfusion，flowspeedoffootdorsalveinandmicrocirculationinfightindexfinger，hemorheologywerede—，terminedbeforeandaftertreated．Results：Thecurativeeffectoftreatmentgroupwasobviousbetterthanthatofcontrolgroup，thenerveconductionvelocityinthetwogro

5、upswassignificantlyincreased，thebloodperfusion，flowspeedoffootdorsalveinandmicrocirculationinrightindexfingerintreatmentgroupwereallimprovedsig-nificantly，theefectswerebetterthanthoseincontrolgroup，hemorheologyintreatmentgroupwasimprovemoreobviouslythanthatincon

6、trolgroup．Conclusion：InsectdrugscanefectivelytreatDPN．Keywords：diabeticperipheralneuropathy(DPN)；Huoxuetongluomethod活血通络法)；insectdrugs；nerveconductionvelocity；hcmorheology糖尿病性周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见、发病糖(FBG)>17．0retool／L；或糖耐量试验(OGTI")中餐后2小率最高的慢性并发症之一，其病变可累及感觉神经、运动神时血

7、糖(2hPG)≥11．1mmol／L；或随机血糖≥11．1retool／经及自主神经，目前临床方面仍无有效的治疗方法。本文采L]。2)周围神经损害的症状和体征：四肢感觉异常(包括痛用虫类药为主活血通络治疗糖尿病周围神经病变35例，并觉、温度觉过敏或迟钝，肢体麻木，末端有束感、袜套感、踩棉观察其对血液循环的作用，现总结如下。花感，针刺样疼痛、钝痛、灼痛感)或行走不稳或肢体活动受1临床资料限；神经电生理检查示：神经传导速度减低；除外其他因素(1．1一般资料选择2011年1月—2O13年3月本院门诊如遗传、酒精中毒、钝痛尿毒

8、等、感染、营养不良、药物及重金和住院的2型糖尿病周围神经病变(DPN)病人65例，其中属中毒等)引起的周围神经病变。符合上述诊断标准的患男性31例，女性34例；病程3个月一5年，平均2．3年。随者，血糖保持平稳至少3个月以上(I-IbA1C<7．5％)，原用治机分为治疗组35例，对照组3O例。治疗组男性17例，女性疗神经病变的药物