超声影像和病理测量甲状腺乳头状癌的差异.pdf

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1、中国医学科学院学报ACIlAACADEMIAEMEDICINAESINICAE·论著·超声影像和病理测量甲状腺乳头状癌的差异赖兴建，张波，姜玉新，李建初，杨筱，赵瑞娜，朱沈玲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科，北京100730通信作者：姜玉新电话：010—69155491，传真：010—69155402，电子邮件：yuxi~iangxh@163．com摘要：目的比较超声和病理测量甲状腺乳头状癌尺寸的差异，讨论引起差异的原因。方法回顾性分析2012年l2月至2013年5月在北京协和医院接受术前甲状腺超声并经手术病理证实为甲状腺乳头状癌的患者148例，按照结节的大小、形态、边

2、界、是否含有囊性成分以及是否合并桥本氏病分成不同亚组比较超声和病理的测量差异。结果甲状腺癌结节最大径的超声测量结果为(1．58±0．94)cm，明显高于病理测量的(1．334-0．84)cm(P=0．000)。70．9％(105／148)结节超声测量结果大于病理测量结果，17．6％(26／148)结节超声测量结果小于病理测量结果。1．1～1．4cm组最大径的超声和病理测量结果间差异无统计学意义[(1．21±0．11)cm比(1．11±O．32)cm，P=0．062]，0．1—1．0cm组最大径的超声测量结果为(0．754-0．19)cm，明显高于病理测量的(0．624-0．23)cm(P

3、=0．000)，≥1．5cm组最大径的超声测量结果为(2．48±0．70)cm，也明显高于病理测量的(2．03±0．81)cm(P=0．000)。结论超声和病理测量甲状腺乳头状癌尺寸存在显著差异，1．1—1．4cm结节测量结果更易一致。关键词：甲状腺；乳头状癌；超声；病理；尺寸中图分类号：R445．1文献标志码：A文章编号：1000—503X(2015)03-o305一o4DOI：10．3881／j．issn．1000-503X2015．03．011DiscrepancyofPapillaryThyroidCarcinomSizesMeasuredbyUltrasonographyand

4、PathologyLAIXing-jian，ZHANGBo，JIANGYu—xin，LIJian—chu，YANGXiao，ZHAORui—na，ZHUShen—lingDepartmentofUltrasound，PUMCHospital，CAMSandPUMC，Beijing100730，ChinaCorrespondingauthor：JIANGYu-~nTel：010—69155491，Fax010—69155402，E—mail：yuxinjiangxh@163．cornABSTRACT：ObjectiveTocomparethesizeofpapinarythyroidcar

5、cinomaonultrasonography(US)andtheactualsizemeasuredduringhistologicalexaminationandtodiscussthepotentialcausesofsuchdiserepan—cy．MethodsAtotalof148patientswithhistologieallyconfirmedpapillarythyroidcarcinomaunderwentthyroidsurgeryino111"centerfromDecember2012toMay2013．Patientswerestratifiedbasedo

6、ntIlesize，morphology，margin，cysticcomponent，andpresenceofHashimoto’sdiseasetocomparethediscrepancyoftheUSandpath—alogicalmeasurements．ResultsThemeansizesofthenodulesmeasuredbyUSandpathologywere(1．58±0．94)cmand(1．33±0．84)cm，respectively(P=0．000)．In70．9％(105／148)ofthenodules，thesizesmeasuredbyUSwer

7、elargerthanthosemeasuredbypathology．In17．6％(26／148)ofthenodules，thesizesmeasuredbyUSweresmallerthanthosemeasuredbypathology．In1．1—1．4cmsizesubgroup．thedifer-encebetweenmeanultrasounddiameterandpathologicdiameterwasnotS