包裹型甲状腺乳头状癌的超声表现及病理特征分析

包裹型甲状腺乳头状癌的超声表现及病理特征分析

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1、中华医学超声杂志(电子版)2010年12月第7卷第12期ChinJMedUltrasound(ElectronicEdition),December2010,Vol7,No.122133临床研究包裹型甲状腺乳头状癌的超声表现及病理特征分析原韶玲宋丽娟崔平霞刘瑞王丽霞摘要!目的探讨包裹型甲状腺乳头状癌超声分型表现与病理特征。方法依据包裹型甲状腺乳头状癌肿块大小、形态、边界、回声、周边晕圈、钙化等特征,对33例病理证实为包裹型甲状腺乳头状癌患者的术前超声图像表现及其病理特征进行比较分析。结果(1)病理诊断为包裹型甲状腺乳头状癌普通乳头型

2、21例,纤维包膜完整,癌细胞呈乳头状排列,间质纤维化伴沙粒样钙化,具有乳头状癌特有的毛玻璃样细胞核,核沟明显,可见核内包涵体。超声显示肿块形态不规则或欠规则、边缘锯齿状、多数回声明显减低,周边晕圈少见,内可见沙粒样钙化。(2)病理诊断为包裹型甲状腺乳头状癌滤泡型12例,纤维包膜完整,其内癌细胞均为滤泡结构,无乳头样结构,具有乳头状癌的细胞核形态。超声显示肿块呈圆形或椭圆形,边缘光滑、中等回声,周边多见晕圈,肿块内未见沙粒样钙化;内部回声较普通乳头型肿块回声增高,周边晕圈较普通乳头型多见。滤泡型肿块(1.8~7.0cm)明显大于普通乳头型肿块(0.8~5.2cm)

3、。普通乳头型患者中淋巴结转移者(4例,4/21)多于滤泡型患者(1例,1/12)。结论包裹型甲状腺乳头状癌普通乳头型与滤泡型的超声表现(肿块形态、大小、边界、回声、周边晕圈、钙化等)与病理表现均有不同;包裹型甲状腺乳头状癌普通乳头型与通常的甲状腺乳头状癌超声表现与病理特征较一致,滤泡型与滤泡型腺瘤、滤泡癌的超声表现相似,超声难以鉴别,须行手术病理检查确定肿瘤良恶性。关键词!超声检查;包裹型甲状腺乳头状癌;组织病理学Characteristicsandfeaturesoftheencapsulatedpapillarythyroidcarcinomabyult

4、rasoundandhistopathologyYUANShaoling,SONGLijuan,CUIPingxia,LIURui,WANGLixia.DepartmentofUltrasound,ShanxiProvinceTumorHospital,Taiyuan030013,ChinaAbstract!ObjectiveToevaluatethefeaturesoftheencapsulatedpapillarythyroidcarcinoma(EPTC)byultrasoundandhistopathology.MethodsTheEPT

5、Cwereclassifiedintothefollowingtwotypesbasedontheshape,characteristicsoftheborder,sizeofthenodule,echogenicity,ahypoechoichaloandmicrocalcificationbyDOI:10.3877/cma..jissn.16726448.2010.12.029作者单位:030013太原,山西省肿瘤医院超声科(原韶玲、宋丽娟、崔平霞、刘瑞),病理科(王丽霞)2134中华医学超声杂志(电子版)2010年12月第7卷第12期Ch

6、inJMedUltrasound(ElectronicEdition),December2010,Vol7,No.12ultrasoundfeatures:papillarycarcinoma(PC)typeandfolliculartumor(FT)type.ResultsOfallthe33cases,21caseswerePCtypeand12caseswereFTtype.ThehistopathologicalresultofPCtypewaspapillarycarcinoma.PCtypehadajaggedborder,anirregular

7、tumorshapewithmarkedhypoechogenicitybyultrasound.PCtypewerecomposedofpapillaebyhistopathology,completelysurroundedbyafibrouscapsulewithtumorcellshavingthenuclearfeaturesofpapillarythyroidcarcinoma,denselyinterstitialfibrosisandmicrocalcification;FTtypehadasmoothborder,aregularshape

8、(sphericalto

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