超声联合神经刺激器骶管阻滞在小儿下腹部手术中的应用.pdf

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1、检验医学与临床2015年7月第l2卷第13期LabMedClin,July2015,Vo1.12,No.13·论著·超声联合神经刺激器骶管阻滞在dxJL下腹部手术中的应用黄金平,刘桦,邓玉辉郭淼森(广东省佛山市南海区第三人民医院麻醉科528244)【摘要】目的观察超声联合神经刺激器引导骶管阻滞用于小儿下腹部手术的麻醉效果方法将美国麻醉师协会(AsA)I级的拟行下腹部子术患儿(3~6岁)6O例随机分为三组:超声联合神经刺激器定位组(US组),超声引导组(U组)、神经刺激器定位组(S组),三组均使用0.25罗哌卡固1mL/kg。记录备组麻醉效果、穿刺次数、穿刺时间以及不良反应。结果US组完

2、成穿刺时间、穿刺次数明显少于u组和s组(P

3、ng,LJL,Hua,DENGYu-hui,GUOMiao—sen(DepartmentofAnesthesiology,丁rPeople~Hospi—talofNanhaiDistrict,Foshan,Guangdong528244,China)[Abstract]ObjectiveToobservetheanestheticeffectofcaudalblockbysacralhiatusinjectionunderultra—soundguidancecombinedwithnervestimulatorintheapplicationofpediatric1owerabdom

4、inalsurgery.MethodsSixtyASAIchildrenaged3—6yearsoldscheduledforlowerabdominalsurgerywererandomlyassignedinto3groups:ultrasoundguidancecombinednervestimulator(groupUS,一20),ultrasoundguidance(groupU,==20)andnervestimulator(groupS,一20).0.25ropivacaine1mL/kgwasusedin3groups.Theanestheticeffect,punct

5、uretime,puncturefrequencyandcomplicationswererecordedineachgroup.ResultsThetimeandfrequencyofpunctureinthegroupUSweresignificantlylowerthanthoseintheothertWOgroups(P<0.05).ThesuccessrateofthegroupUSwassignificantlyhigherthanthatintheothertWOgroups(P

6、.ConclusionCaudalblockunderultrasoundguidancecombinedwithnervestimulatorhasrapidandaccu—ratelocation,increasesthepuncturesuccessrateandissafeandeffective.[Keywords]ultrasound;nervestimulator;caudalblock在小儿麻醉中骶管阻滞是一种最常用的区域阻滞技术,普氧饱和度(Sp)。先以8七氟醚面罩吸入麻醉诱导,之后减遍适用于下腹部、会阴部和下肢手术的麻醉及镇痛l_1_3_。随着为2~4,开放外周静脉

7、,以5mL·kg-h-1静脉输注5超声影像技术的发展,近年来,在小儿麻醉中更多的医师学者葡萄糖盐水。给予面罩持续吸氧。待患儿安静后采用侧卧、弯开始试验和研究,但有关联合神经刺激器用于骶管阻滞临床报曲体位。道及经验较少。本文通过采用超声联合神经刺激器骶管阻滞1.2.1US组用GE公司便携式超声仪Vividi,探头为8L—的方法,取得了一定的效果,现报道如下。RS。先用超声探头2~5MHz沿骶骨中线垂直皮肤向头端移1资料与方法动,再确定骶裂孔及穿刺

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