超声二维斑点追踪显像在缩窄性心包炎左室纵向运动定量评价中的应用.pdf

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1、2116重庆医学2015年5月第44卷第l5期59—60.参考文献[5]ChowdharyS,BhattacharyyaR,BaneoeeD.Acuteorgan—Et]张云,袁海军,詹向阳,等.中毒严重程度评分对有机磷农ophosphoruspoisoning[J].ClinChimAeta,2014,20药中毒临床护理的指导意义[J].实用医学杂志,2011,27(431C):66—76.(9):1690一l692.[6]NurulainSM.Differentapproachestoacuteorganophos

2、—E2]袁慧忠,曹炎生,刘情操,等.血液灌流对急性重度有机磷phoruspoisontreatmentEJ].JPakMedAssoc,2012,62中毒患者炎性因子的清除及临床价值[J].中国医师杂(7):712-717.志,2012,21(1):85—87.E7]BanksCN,LeinPJ.Areviewofexperimentalevidence[3]吴彼得,陈珊莹,许向农,等.系列血液净化治疗急性重症linkingneurotoxicorganophosphoruscompoundsandin—中毒的疗效观察

3、rJ].中国全科医学,2011,14(20):2337—flammation[J].Neurotoxicology,2012,33(3):575—584.2339.[4]梁焱,王宗谦.血液灌流抢救急性重度有机磷农药中毒25(收稿日期:2014—12-10修回日期:2015-02一l1)例临床观察[J].中国中西医结合急救杂志,2012,19(1):·经验交流·doi:i0.3969/j。issn.1671—8348.2015.15.037超声二维斑点追踪显像在缩窄性心包炎左室纵向运动定量评价中的应用刘洪,郑东,彭洪,王

4、莉娟,徐向东,郭江,朱楠(四川省达州市中西医结合医院功能科635000)[摘要]目的探讨超声二维斑点(2D-STI)追踪显像技术在缩窄性心包炎(CP)心室纵向运动能力定量测量中的价值。方法收集2010年6月至2014年6月临床确诊CP患者5O例,应用2D-STI技术测量CP患者心尖3个长轴及左心室各个节段纵向应变值,并与对照组比较。结果CP患者有心包覆盖区域的心肌纵向应变均减低,差异具有统计学意义(PO.05)。结论CP患者心脏总体纵向运动降低,2D-STI技术能

5、定量评估CP患者心肌功能,能反映心肌损伤情况。[关键词]缩窄性心包炎;心肌功能;超声二维斑点追踪显像技术[中图分类号]R542.1+1[文献标识码]B[文章编号]1671—8348(2015)15—2116—03缩窄性心包炎(constrictiveperiearditis,CP)是指心包慢性处理软件测量时应当适当放大原图,小心勾勒心脏内膜,确保炎症所致心包增厚、纤维增生、粘连。结核性心包炎是我国CP测量数据的准确性;冻结图像质量十分关键,笔者的经验是可患者最常见病因l_1]。一般认为,CP主要病理变化为心包粘连,以适

6、当多次冻结图像并反复测量各节段纵向应变值,最后选取继发心脏运动受限,关于心肌本身是否存在损伤的情况研究较图像质量最好、ROI轮廓勾勒最光整者纳入研究。少。超声二维斑点追踪显像(tWO—dimensionalspeckletracking1.3观察指标常规心脏超声心动图数据:左右心房内径、左imaging,21>STI)技术主要通过追踪二维超声图像斑点,计算、心室内径、射血分数、A峰及E峰;2D-STI测量数据:心尖长轴测量各个节段的心肌组织应变值,进一步评估心肌是否存在损总体纵向应变值及各个节段纵向应变值。伤及其损伤程

7、度_2]。本研究采用2D-STI技术对CP患者心尖1.4统计学处理应用SPSS13.0软件包进行数据处理,计及左心室各个节段纵向应变值进行测量,探讨其在CP中评估量资料以i-+s表示,采用独立样本t检验,P<0.05为差异有疾病程度的应用价值。统计学意义。1资料与方法2结果1.1一般资料2010年6月至2014年6月本院确诊CP患2.1常规心脏超声测量结果CP患者左心室内径缩小,左右者5O例,其中男35例,女15例;年龄21.5~58.3岁,平均心房内径扩张,左心室射血分数、舒张早期二尖瓣口血流E峰(46.3±4.3)

8、岁,另选取5O例健康志愿者作为对照组,对照组及A峰峰值均降低,与对照组比较差异具有统计学意义(P<纳入研究前均常规行心脏超声检查排除CP,两组人群的基线0.05),见表1。临床资料差异无统计学意义。2.22I)-STI测量结果CP患者心尖3个长轴(心尖四腔心1.2仪器与方法超声诊断仪采用GEVivid7,探头为切面、心尖二腔心切面

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