常规正常脑脊液检出肿瘤细胞病例误诊分析.pdf

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1、·540·医学综述2015年2月第21卷第3期MedicalRecapitulate，Feb2015，Vo1．21，No．3此基础上产生肠梗阻，腹腔镜手术对肠管的机械牵拉相对较excisionformiddleandlowrectalcancer：ameta—analysisofresultsofrandomizedcontrolled'trials[J]．JLaparoendoscAdv少，减少了肠管浆膜层和腹膜的炎性反应，加之术后早日下床SurgTechA，2012，22(7)：674_684．活动，促进了胃肠道功能的恢复，降低了肠梗阻发生概率。方佳峰，

2、卫洪波，陈图锋，等．高龄患者腹腔镜下胃癌及直肠癌而腹腔镜手术切口小、创伤小、愈合快是降低切口感染发生率联合根治术两例[J]．中华胃肠外科杂志，2012，15(2)：的主要因素。而较小的手术创伤也减少了对患者免疫系统的149—151．损害，而患者早期胃管的拔除更有利于患者通过咳嗽排出呼葛磊，王海江，赵泽亮，等．腹腔镜中下段直肠癌根治手术的近期疗效及安全性分析[J]．中华医学杂志，2012，92(2)：吸道分泌物，从而降低肺部感染的发生率。98—101．．综上所述，腹腔镜直肠癌根治术创伤小，出血少，并发症任克彦．经腹腔镜下直肠癌根治术与开腹手术的近期疗效比少，并

3、未缩小肿瘤根治范围，总体近期疗效优于开腹手术，可较[J]．中国普通外科杂志，2013，22(3)：374．376．徐安书，傅朝春，孙勇，等．腹腔镜在直肠癌根治术中的应用体作为直肠癌有效的治疗手段之一，但腹腔镜手术对于直肠癌会[J]．腹腔镜外科杂志，2013，18(9)：669-671．患者生活质量改善情况及远期疗效的优越性尚需增加病例数AugestadKM，DelaneyCP．Postoperativeileus：impactofphanna—进一步随访观察。cologicaltreatment，laparoscopicsurgeryandenhancedr

4、ecovery参考文献pathways[JJ．woddJGastmenterol，2010，16(17)：2067-2074．许钊荣，池畔．腹腔镜与开腹结直肠癌根治术后并发症发生率[1]刘卫兵，李洪光．SSTR1-3亚型蛋白在大肠癌组织中的表达及的比较[J]．中华胃肠外科杂志，2012，15(8)：810~13．临床意义【J]．现代医学，2012，40(6)：645-648．[2]XiongB，MaL，ZhangC．Laparoscopicversusopentotalmesoreetal收稿日期：2014-07—15修回日期：2014-0929编辑：相丹峰

5、]1；]]常规正常脑脊液检出肿瘤细胞病例误诊分析杨豪宁，朱桂云，柳晓金。，吕翠环，邵艳新，郑立恒(1．辛集市第一医院检验科，河北辛集052360；2．河北省胸科医院检验科，石家庄050000；3．石家庄市第五医院检验科，石家庄050000；4．北京胸科医院分子生物学研究室，北京101149)中图分类号：R741；R73-3文献标识碣：A文章编号：1006-2084(2015)03-0540-02doi：10．3969／j．issn．1006-2084．2015．03．061摘要：目的探讨常规正常脑脊液在分类计数中检出肿瘤细胞对脑膜癌的诊断价值以及误诊为致J，

6、以呕吐、头痛及脑膜刺激结核性脑膜炎的原因。方法选择2013年以前医院误诊、误治为结核性脑膜炎的脑膜癌患者3例，征为主要表现J。因其临床表用计数板计数脑脊液中的白细胞数，再用玻片离心法收集细胞，瑞一姬染色，镜检。结果3例被误诊现不典型，呕吐、头痛等症状常发为结核性脑膜炎的脑膜癌患者脑脊液自细胞计数均<10×10。／L，分类计数均找到肿瘤细胞。其中生于原发病灶出现症状之前，故2例找到肿瘤原发灶。结论检验者对头部症状明显但脑脊液常规白细胞计数小于10×10／L且蛋极易误诊。对于脑膜癌的确诊，白明显升高的患者要足够重视，不能免去细胞分类环节，要尽量增加制片张数，以降

7、低漏诊率。关键词：结核性脑膜炎；脑膜癌；脑脊液细胞学脑脊液细胞玻片离心法检查具有不可替代的优势。白细胞计AnalysisofMisdiagnosedCfsesofTUmorCellsinNornla]CerebrospinalFlllidYANGHao—ning．数

8、tmentofClinicalLaboratory，