标准化^131I治疗与ATD治疗Grave’s甲亢疗效比较.pdf

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1、·866·浙江临床医学2014年6月第l6卷第6期标准化lI治疗与ATD治疗Grave’s甲亢疗效比较王春梅王雪梅★黄甫建王城张国建【摘要】目的比较标准化”I治疗与抗甲状腺药物(antithyroiddrugs，ATD)治疗Grave’s甲亢的疗效；比较标准化I治疗后不同时间段的疗效；比较标准化”I治疗对老年人与中青年人Grave’s甲亢的疗效。方法标准化”1治疗组：停用影响甲状腺摄取”I的食物如海带、紫菜、海鱼等和药物如他巴唑、丙基硫氧嘧啶、复方碘溶液、胺碘酮等，”I治疗前进行常规检查，甲状腺最高吸”I率测定、有效半衰期测定，甲状腺图像采集与重

2、量测定，治疗剂量确定。I空腹一次t：JH~。ATD治疗组：治疗前常规检查、治疗剂量确定。结果(1)标准化I治疗组痊愈率62．6％、好转率13．3％、甲减率19．5％、复发率4．6％，ATD治疗组痊愈率39．5％、好转率10．8％、甲减率3．1％、复发率46．6％，标准化”I治疗组较ATD治疗组疗效明显提高(P<0．05)。(2)标准化”I治疗后随着观测时间的延长，痊愈率逐渐上升，甲减发生率逐渐上升。(3)标准化”I治疗，中青年组痊愈率高于老年组，甲减发生率低于老年组，差异均有统计学意义(P<0．05)。结论标准化”I治疗Grave’s甲亢疗效优于

3、ATD治疗，且较安全、经济，是一种较为理想的Grave’s甲亢治疗方法。【关键词】标准化1311治疗ATD治疗Grave’s甲亢甲状腺功能减低【Abstract】Objective(1)EvaluatingtheeficacyofGrave’sdiseasewith”Icomparingtoantithyroiddrugs(ATD)．(2)ObservingtheeficacyofGrave’sdiseaseinadiferentperiodafterthetreatmentwithI．(3)Observingthediferenteficacy

4、ofGrave’sdiseasebetweenoldpatientsandthemiddleaged—youngpatients．Methods(1)WereviewedtherecordsfrompatientswithGraves’diseaseattheAfiliatedHospitalofInnerMongoliaMedicalUniversity，betweenJanuary2007andSeptember2010．AllofthepatientsdividedintoIgroupandATDgroup．Everygroupconsis

5、ted195patients．PatientsinIgroupwereranginginagefrom18to76years(mean42．93±13．68)，men60，women135，thecourseofGraves’disease2．10±1．16．PatientsinATDgroupwereranginginagefrom17to72years(mean39．674-13．92)，men65，women130，thecourseofGraves’disease1．984-1．08．(2)AllpatientsinIgroupstopp

6、edeatingthosefoods(seaweed，laver，seafish，ect)anddrugs(methimazole，propylthiouracil，liquoriodicompostus，amiodarone，ect)，performedtheseexamination(radioiodineuptake，thyroideffectivehalf-life(EHL)，estimatedthyroidweightbeforetreatment，administratedIdose，takedIforpatients，followe

7、darrangement，andanalyzedtheeficacyof”Itreatment．AllpatientsinATDgroupperformedroutineexaminationsbeforeATDtreatment，administratATDdose，followedarangement，andanalyzedtheeficacyofATDtreatment．Results(1)Therecoveryratein“Igroupwas62．6％．theremissionrate13．3％，thehypothyroidismrate

8、19．5％，andtherelapserate4．6％．TherecoveryrateinATDgroupwas39．5％．therem