氨甲环酸对老年股骨转子间骨折髓内固定术围手术期隐性失血的影响.pdf

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1、·16·(总416)中医正骨2015年6月第27卷第6期JTradChinO~hopTrauma，2015，Vo1．27，No．6氨甲环酸对老年股骨转子间骨折髓内固定术围手术期隐性失血的影响朱云森，江敞，李俊(浙江省温岭市第一人民医院，浙江温岭317500)摘要目的：探讨氨甲环酸对老年股骨转子间骨折髓内固定术围手术期隐性失血的影响。方法：将83例符合要求的老年股骨转子间骨折患者随机分为2组，氨甲环酸组43例、常规组40例。所有患者的手术均由同一组医生完成，均采用股骨近端防旋髓内钉内固定治疗，氨甲环酸组患者分别于入院当天和手术开始

2、前静脉滴注氨甲环酸(10mg·I1)1次。测定2组患者的失血量，并观察术后深静脉血栓形成情况。结果：2组患者手术时间、显性失血量比较，组间差异均无统计学意义【(32．58±5．12)min，(31．90±8．73)rain，t=0．437，P=0．110；(89．67±15．24)mL，(97．60±14．65)mL，t：2．410，P=0．794]；氨甲环酸组术前及术后隐性失血量均少于常规组[(84．91±13．66)mL，(154．08±26．99)mL，t：14．883，P=0．000；(158．23±30．16)mL，(

3、286．15±59．61)mL，t=12．460，P：0．013]。2组均未出现深静脉血栓形成病例。结论：应用氨甲环酸可有效减少老年股骨转子间骨折髓内固定术围手术期隐性失血，而且具有较高的安全性。关键词失血，手术；氨甲环酸；髋骨折；转子间骨折；骨折固定术，髓内；股骨近端防旋髓内钉；静脉血栓形成；治疗。临床研究性Efectoftranexamicacidonperioperativehiddenbloodlossinagedpatientsreceivingintramedullaryfixationfortreatmentofi

4、ntertrochantericfracturesZHUYunsen，JIANGChang，LIJunTheWenlingFirstPeople’sHospital，Wenling317500，Zhejiang，ChinaABSTRACTObjective：Toexploretheefectoftranexamicacidonperioperativehiddenbloodlossinagedpatientsreceivingintramedul·laryfixationfortreatmentofintertroehanter

5、icfractures．Methods：Eighty—threeagedpatientswithintertrochantericfracturesenrolledinthestudywererandomlydividedintotranexamicacidgroup(43cases)andconventionalgroup(40cases)．AUpatientsweretreatedwithproximatfemoralnailantirotation(PFNA)internalfixationbythesamegroupof

6、surgeons．Intravenousdripinfusionsoftranexamicacid(10mg／kg)wereperformedonpatientsintranexamicacidgrouponthedayofadmissionandbeforethestartofthesurgeryrespectively．Thenthebloodlossweremeasuredandcomp~edbetweenthe2groupsandthepostoperativedeepveinthrombosiswerealsoreco

7、rded．Results：Therewasnostafsticaldifferenceinoperationtimeanddominantbloodlossbetweenthe2groups(32．58+／5．12vs31．90+／L8．73rain．t=0．437．P=0．110；89．67+／_15．24vs97．60+／-14．65mL，t=2．410，P=0．794)，whilehiddenbloodlosswaslessinthetranexamicacidgroupcomp~edtotheconventionalgr

8、oupbeforeandaftertheoperation(84．91+／一13．66vs154．08+／26．99mL，t14·883，尸0．000：158．2330．16vs286．15+／_59．61mL，t=12．460，P=0．013)．Deepven