艾灸治疗仪在脑卒中后便秘的应用及护理研究.pdf

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1、中西医结合研究2015年2月筮!鲞第LRes—earchofIntegratedTraditio—nalChineseandWesternMe—dicine—2015F—eb—ruaryVoL7No．1d。i：10．3969／j．issn．1674—4616．2015．01．022·护理园地·艾灸治疗仪在脑卒中后便秘的应用及护理研究乐丹郑毅刘立代燕叶函青李凌武汉市中医医院脑病一科，武汉430014脑卒中在中医上称为中风病，脑卒中并发症很治指南》[2]及《卒中单元》[3中管理模式进行综合治多，其中便秘是最常见的并发症之一，发生率高达疗，连续3周。包括：①一般治疗：保持呼吸道通

2、畅，9O左右。便秘导致内毒素的大量吸收，影响脑卒中合理使用降压药，合理抗感染治疗，纠正高血糖对症患者的血糖和胆固醇代谢，阻碍神经功能损伤的修支持治疗；②西药：依照2005年《中国脑血管病防治复，不利于后期的康复。中医认为脑卒中后气血逆指南》[2]，根据患者具体病情，给予相应的药物治疗；乱，痰浊瘀血阻滞，或阴血亏虚，导致大肠传导功能失③护理指导：责任护士进行健康宣教，采用多媒体、墙司而成便秘。笔者对本科脑卒中后便秘的患者应用报、健康手册、口头宣教等形式；④心理治疗：对有心艾灸治疗仪治疗，并给予精心护理，取得较好的疗效，理障碍的患者进行测评，然后进行心理及药物治疗；现报告如下。

3、⑤中药治疗：根据患者不同证型给予不同方药对症治疗，风火痰阻型给予温胆汤合天麻钩藤饮化裁，气虚1资料与方法血瘀型给予补阳还五汤化裁，阴虚风动型给予镇肝熄1．1一般资料风汤化裁，同时加入对应的通便中药，辨证服用2周。选取2012年6月一2014年6月在本院脑病一科1．3．2治疗组治疗在对照组基础上使用艾灸仪加就诊的脑卒中后便秘患者66例，随机分为治疗组与热艾绒，敷垫双侧大肠俞、天枢、上巨虚、支沟、关元、对照组，每组各33例。治疗组，其中男16例，女17气海等穴。患者仰卧取穴，取穴后，连接DAJ一23型多例；年龄45～75岁，平均年龄(63．35±12．36)岁；平功能艾灸仪，采

4、用艾灸仪专用隔热垫(由黑龙江齐齐均病程(88．564-7．26)d。对照组，其中男15例，女18哈尔市祥和中医器械有限责任公司提供)进行艾灸，例；年龄42～75岁，平均年龄(64．29±11．59)岁；平热度以患者能耐受为度，持续20rain，每日1次，连续均病程(90．02±6．98)d。2组患者在年龄、性别、病治疗2周。程等方面比较，差异无统计学意义(P>0．05)，具有可1．4疗效评定标准比性。疗效标准根据1994年国家中医药管理局发布的1．2入组标准《中医病证诊断疗效标准》n进行评价。痊愈：2d内1．2．1缺血性脑卒中诊断标准采用1994年国家排便1次，便质转润，解

5、时通畅，短期无复发；好转：3d中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》[1]内排便，便质转润，解时欠畅；无效：症状无改善。制订。1．5统计学处理1．2．2纳入标准①符合上述脑卒中、便秘诊断标所有资料均用SPSS14．0统计软件处理，计量资准；②发病时间4个月内；③患者年龄40~75岁，生命料采用t检验，计数资料采用检验，分级资料采用体征平稳，意识清醒，能配合检查和治疗。Ridit检验，以P

6、2组治疗后首次排便时间原发性疾病者；③留置胃管，流质饮食者；④未按规定治疗后，对照组首次排便时间为(32．69±9．45)h，用药或接受治疗，无法配合者。治疗组首次排便时间为(18．29±6．59)h，2组比较差1．3治疗方法异有统计学意义(P

7、体活动功能，指导其行主动组别排便时间和被动的活动，如关节屈伸、站立、行走；指导加强盆底肌和腰腹肌的力量。对照组32．69士9．45艾灸治疗仪护理体会有如下几点：①治疗前做好治疗组18．29±6．59患者的健康教育，并做好沟通，让患者充分了解艾灸与对照组比较P<0．05治疗仪的作用原理、治疗目的及注意事项；②治疗护士须经专业培训，严格掌握穴位定位；③施灸过程中2．22组疗程结束14d后疗效患者取仰卧位，温度调节在35～45℃之间，时间持续对照组33例中，痊愈5例，好转2O例，无效8例，20min，以患者感觉皮肤发热能