奥曲肽治疗上肝硬化消化道出血的疗效观察-论文.pdf

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1、·76·ClinicalRationalDnlgUseSeptember2013．Vo1．6N0．9C。·疗效分析与评价·奥曲肽治疗上肝硬化消化道出血的疗效观察刘亚杰【摘要】目的观察奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的疗效。方法选取我院2008年3月—2013年4月收治的肝硬化上消化道出血患者216例，分为观察组和对照组，每组各108例。观察组给予奥曲肽治疗；对照组给予垂体后叶素治疗。观察两组疗效。结果在观察组中：患者的止血有效率为92．6％；患者出血停止的时间在3～40h。对照组中：患者的止血有效率为70

2、．3％；出血停止的时间在7～49h。两组止血有效情况比较差异有统计学意义(P

3、<0．05为差异有统计学意义。救患者的生命和提高患者的生活质量口]。本研究观察奥曲肽2结果治疗肝硬化上消化道出血的疗效，现报告如下。观察组有效100例，失效8例，患者出血停止时间在3—1资料与方法40h；对照组有效76例，失效32例，患者出血停止时问在71．1一般资料选取我院2008年3月—2013年4月收治的～49h。两组有效率比较差异有统计学意义(P

4、工合成的天然生长抑素的八肽衍生31～73岁，平均(58．2±2．6)岁。观察组中：男74例，女物J。它的药理作用和生长抑制素非常相似，但是其的作用34例；年龄32—75岁，平均(59．5±3．1)岁。两组患者年时间要更长，其tllz是天然抑制素的30倍，能够有效地将肠龄和性别等临床资料具有可比性。系膜上的动脉血流量降低，最终使得门静脉的血流量和门脉1．2方法压得到及时的下降，减少患者的胃和食管侧支处的血流量循1．2．1在患者住院期问，对两组患者进行综合性的治疗。在环。同时，使得曲张静脉壁的压力和张力得

5、到降低，进而起给患者进行治疗的过程中，使用的药物对奥曲肽和垂体后叶到了止血的作用。素没有影响。奥曲肽还可以对胰高血糖素和血管活性肠肽以及一氧化1．2．2观察组在对患者进行综合治疗的基础上，给患者使氮和P物质产生抑制作用。间接的将内脏血流量减少，降低用奥曲肽进行治疗。先给患者使用奥曲肽0．1mg进行静脉推门静脉的压力。另外，还可以对胃酸和胃泌素的分泌产生一注。然后给患者进行0．05mg／h持续静脉滴注。滴注的时问定的抑制作用。将引起患者出血的因素减少。为48h。总之，在临床上使用奥曲肽来治疗肝硬化上消化

6、道出血，1．2．3对照组对患者使用垂体后叶素进行治疗。先给患者在止血方面，要明显比使用垂体后叶素治疗好。使用奥曲使用10U的垂体后叶素进行静脉注射。之后给患者进行10U／肽对患者进行，发生的不良反应少，治疗效果明显且稳定，h的静脉滴注，滴注的时问为48h。所以，在临床上治疗肝硬化上消化道出血使用奥曲肽的情况1．2．4对两组患者在治疗期间的呕血和便血情况进行观察和越来越多，值得进一步推广和应用。记录。另外还需要对患者的血压和脉搏等情况进行严密的监参考文献测。将患者所出现的不良反应进行及时的记录和报告。1

7、郭洁，李科军．三腔二啦管在肝硬化合并上消化道出血中的使用1．3疗效评定标准显效：治疗后，临床症状得到好转，没护理[J]．当代医学，2010，16(14)：133—134．有出现呕血和恶心的症状；大便由柏油样转成黄色软便；血2金玉弟，李文君，何飞龙，等．幽门螺杆菌感染和长期服用阿司匹林与上消化道出血关系研究[J]．内科理论与实践，2010，5压和心率都恢复到正常，并fL非常稳定，在l周内没有出现(3)：221—224．出血情况。失效：在对患者进行48h治疗后，出血情况依然3詹文华．上：消化道出血多学科诊

8、治新亮点[J]．中国实用外科杂存在，呕m、恶心、血压心率不稳定、黑便情况依然存在；志，2010，30(6)：413—415．患者在治疗时没有出血情况，但是1剧内义发生出血现象。4孙思予，葛楠上消化道出血的内镜治疗fJ]中国实用外科杂志，2010，30(6)：427—429．(收稿日期：2013—07—21)作者睢位：067400河北省承德市承德县医院