微波联合中药治疗宫颈糜烂临床分析-论文.pdf

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1、2014年6月31微波联合中药治疗宫颈糜烂临床分析刘凤兰韩晓燕摘要：目的：探讨微波联合中药治疗宫颈糜烂的临床效果。方法：684~,1宫颈糜烂患者随机分为对照组和观察组。对照组采用微波治疗，观察组在对照组的基础上加用中药灭糜生肌散治疗。比较两组的治疗效果及宫颈糜烂愈合情况。结果：观察组治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)。观察组结痂时间、脱痂时间、愈合时间显著早于对照组，差异有统计学意Y,-(P<0．05)。结论：微波联合中药治疗宫颈糜烂疗效佳，糜烂愈合良好，使用方便，值得临床推广。关键词：微波；灭糜生肌散

2、；宫颈糜烂中图分类号：R711．32文献标识码：B文章编号：1006—0979(2014)17—0031—01宫颈糜烂为妇科常见病、多发病，治疗不及时可进展为癌前病2结果变、盆腔炎或导致不孕l_，给妇女的身心健康造成严重威胁。临床主2．1两组治疗效果比较：治疗2个月后，对照组显效15例，有效15要治疗方法有药物治疗、电灼、微波、激光等物理疗法及手术治疗例，无效4例，总有效率88．2％。观察组显效32例，有效2例，无效等日。我科选择68例官颈糜烂患者为研究对象，分别给予微波与微0例，总有效率100％。观察组治疗总有效率显著高于对照

3、组，差异波+中药治疗，取得一定疗效，报道如下：有统计学意义(P<0．05)。1资料与方法2．2两组治疗后结痂、脱痂、愈合时间比较：对照组结痂时间(8．1±1．1一般资料：本组68例宫颈糜烂患者，入院时有白带增多，呈乳1_3)d，脱痂时间(10．6+3．5)d，愈合时间(55．3_+12．5)d。观察组结痂时白黏稠样，部分患者呈黄色脓性或血性，伴接触性出血。少数患者间(4．0~1．2)cl，脱痂时间(5．2~1I3)d，愈合时间(35．2~8．5)d。观察组有腰酸、腰痛及下腹坠胀，行白带常规、组织病理学检查及宫颈刮结痂时间、脱痂时

4、间、愈合时间显著早于对照组，差异有统计学意片，排除阴道滴虫、细菌性阴道炎、宫颈恶性病变、念珠菌等。采用义(p<0．05)。随机数字表法将68例患者随机分为对照组和观察组，每组各343讨论例。观察组年龄2O～36岁，平均年龄(28．5~4．6)岁；参考宫颈糜烂宫颈糜烂临床上为慢性宫颈炎的临床表现形式，实际上并非分度标准，轻度(糜烂面积小于整个宫颈面积的1／3)17例；中度真正的糜烂。宫颈外口表皮的脱落被宫颈口另一种上皮组织代替(糜烂面积占整个宫颈面积的1／3—2／3)1O例；重度(糜烂面积占整后，覆盖面的新生上皮菲薄，可见下方的血

5、管及红色组织，看上去个宫颈面积的2／3以上)7例。对照组年龄l9～37岁，平均年龄像真正的糜烂，而实际上并非真正的糜烂。患者多有白带异常、阴(28．6~4．8)岁；轻度18例，中度9例，重度7例。两组患者年龄、宫道出血等临床症状，病情进展可导致盆腔炎等，给患者生活带来诸颈糜烂程度等一般情况经统计学分析，差异元显著性。多不便，严重影响患者的生活质量。1．2治疗方法：对照组采用微波治疗。常规行宫颈手术消毒，采用国微波疗法是通过将介于激光和高频电之间的电磁波波长设定产HF900C型微波治疗仪，取患者膀胱截石位，常规消毒外阴、阴为lmm

6、～lm的高频电磁波，利用微波的非热效应及生物效应原理，道，用干棉球擦拭阴道及宫颈分泌物，然后用微波探头接触糜烂烧灼病灶并消毒止痛，使宫颈糜烂组织蛋白发生变性、脱落，促进面，由内向外移动至超过正常组织2mm左右，根据糜烂范围从宫病变部位组织再生。同时可增强吞噬细胞作用，促进组织修复，促颈管外口开始点灼，依次均匀点灼整个糜烂面至治疗区组织凝固进糜烂愈合。但临床研究显示[41，单纯采用微波治疗存在出血较多、变白，每次点灼6s。创面愈合慢、并发症较多等弊端。观察组在对照组的基础上加用中药灭靡生肌散治疗，方药：甲祖国传统医学认为，宫颈糜烂

7、多为肾气不足，脾失健运，任脉硝唑5g，五倍子、甘草、儿茶、金银花、枯矾各50g。采用高温干燥后不固，带脉失约而导致带下过多，色质异常，伴腰部酸痛等临床症研磨成细粉，装入无菌玻璃容器备用。凝固干棉球擦拭阴道及宫颈状。治疗应以清热解毒、去腐生肌为主。灭糜生肌散中，儿茶去腐生后，用带线棉球蘸中药后置于烧灼后的糜烂面，24h后取出棉球，每肌，枯矾解毒杀菌，五倍子收敛固涩，金银花、甘草清热解毒，甲硝隔2d上药1次，连续上药5次为1个疗程。月经期停止治疗，治疗唑灭菌，以上诸药合用共奏清热燥湿、防腐生肌之功效。现代药理期间禁止性生活。学研究证

8、实，以上诸药具有促进宫颈鳞状上皮细胞再生，加速糜烂1-3疗效标准：参考胡海琴的相关标准问，即：治疗后2个月，患者创面愈合之功效。辅以微波治疗，总有效率高达100％，糜烂愈合良临床症状、体征消失，糜烂面消失，外观光滑为显效；治疗2个月好，使用方便，值得临床推广。后