UF-1000i尿液有形成分分析仪和镜检法对尿液分析的比较-论文.pdf

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1、2014年第O1月第01期漫一uF一1000i尿液有形成分分析仪和镜检法对尿液分析的比较徐玖飞(浙江省台州医院检验科浙江临海317000)【摘要】目的：研究UF—lO00i尿液有形成分分析仪与镜检法对尿液分析结果的比较。方法：结果：对152例患者的尿液分别用UF—lO00i与镜检法分别进行分析，并比较2种方法对红细胞(RBC)、自细胞(WBC)、管型(CAST)的检测敏感性。结果：UF一1000i检测RBC、WBC、CAST的阳性率分别为15．8％、20．3％、7．2％；镜检法检测出RBC、WBC、CAST的阳性率分别为15．1％、19．7％、

2、4．6％。两种种方法CAST的检出率差异有统计学意义(P<0．05)，对RBC和WBC的检出率差异无统计学意义(P>0．05)。结论：UF—lO00i尿液有形成分分析仪对尿液分析快速、简便，但对CAST的检出存在一定的假阳性。【关键词】UF—lO00i；尿液；有形成分；镜检法；比较【中图分类号】11446【文献标识码】A【文章编号】1672—3783(2014】O1—0303一O1尿液有形成分(包括红细胞、白细胞、管型等)的检验是尿液常规检查计数域较小、技术人员水平差异、劳动强度大等缺陷都影响结果的准确性中的重要组成部分，是临床上对泌尿、循环、

3、肝胆、内分泌等系统疾病的诊和临床的实用性。断、疗效观察及预后判断的重要参考价值。目前，国内临床尿液有形成分近年来应用于临床的UF—lO00i以其独特的优势可部分的取代显微的检验方法主要是以显微镜为基础的形态学检查法llJ。UF一1000i全自镜检查而获得青睐，但其应用中的影响因素报道较少。UF—lO00i是利用动尿液有形成分分析方法是新近发展与应用于临床的方法，它具有自动流式细胞术和电阻抗原理，对尿液有形成分直接作荧光色素等染色后，以化程度高、操作易标准化。镜检定量计数作为经典的方法，能较准确地反激光散射强度、散射波幅度及荧光强度和荧光波幅度、

4、侧向角散射光等多映尿液有形成分的实际情况_2。为了UF—lO00i分析仪在识别和计数各个参数来识别和计数尿中红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、细菌、结晶体、种尿液有形成分与标准方法的测定结果问是否一致，我们对一组标本，采精子及酵母等成分_5J。但由于尿液中有形成分复杂，有时受干扰物质影用uF—lO00i尿有形成分分析仪法和镜检法两种方法进行检测，并对结果响可能会产生假阳性。本研究发现，UF—lO00i检测尿液标本中RBC、进行比较分析。WBC与镜检法较为一致，而对CAST的检出存在假阳性结果。1资料与方法在对CAST的假阳性标本复查后发现原因有J

5、：(1)尿液中存在黏液1．1仪器丝，黏液丝容易吸附于被荧光染料上色的物质上，发出强的前向散射光脉UF—lO00i全自动尿有形成分析仪及配套试剂和质控液(SYSMEX)；冲，而且有些黏液丝在大小和形态上接近管型，所以容易被仪器误诊；(2)普通双目Olympus生物显微镜(日本)。存在较多的上皮细胞，有些上皮细胞的大小、粗细类似管型；(3)存在较多1．2方法的白细胞聚集成团，尤其是脓细胞，WBC在鞘流中容易形成串珠状排列，选取2013年1月到2013年6月在我院住院的152例患者作为研究使前向散射光分布宽度和荧光脉冲分布宽度增高而被误认为管型。对象

6、。收集患者清洁中段晨尿，充分混匀后倒人洁净试管中，进行尿沉渣UF—lO00i全自动尿有形成分分析仪对于尿沉渣检测的筛检具有重镜检分析。UF—lO00i全自动尿有形成分析仪每天用Sysmex公司提供的要价值，但并不能完全替代显微镜检查。在I临床实践中，应将UF—lO00i尿沉渣质控物进行监测。普通光学显微镜检查分析过程及结果参照《全尿沉渣全自动分析仪、尿沉渣显微镜检查联合应用，才能为临床检测血尿国临床检验操作规程》(第3版)_3J。所有标本均在取样后2h内完成提供更为准确与可靠的诊断依据，以利于疾病的诊断和治疗【。检查。1．3统计学分析参考文献采

7、用SPSS19．0进行统计分析，数据采用配对t检验进行检验分析，P[1]马俊龙，陆玉静，黎晓辉．尿液红、白细胞定量计数不同测定方法的<0．05时，认为差异具有统计学意义。探讨[J]．临床检验杂志，2006，12(24)：348—3502结果[2]胡晓舟，崔艳梅，王小林，等．三种方法在尿液有形成分分析中的对uF一1000i检测RBC、WBC、CAST的阳性率分别为15．8％、20．3％、比观察[J]．检验医学，2011，26(2)：100—104．7．2％；镜检法检测出RBC、WBC、CAST的阳性率分别为15．1％、19．7％、[3]杭建峰，孙

8、朝辉，石玉玲，等．SysmexUF—lO00i全自动尿沉渣分析4．6％。两种种方法CAST的检出率差异有统计学意义(P<0．05)，对仪的性能分析及临