乙肝病毒前S1抗原和e抗原联合检测的临床意义-论文.pdf

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1、1070Vo1．25No．8JournalofAerospaceMedicineAug2014乙肝病毒前S1抗原和e抗原联合检测的临床意义秦舫[摘要]目的探讨乙型肝炎患者血清前sl抗原、e抗原的检测的临床应用。方法采用ELISA法检测113例HBV—DNA阳性乙型肝炎患者血清前Sl抗原、e抗原的。结果前S1抗原与HBV—DNA的符合率为69．91％，e抗原与HBV—DNA的符合率为66．37％，前Sl抗原与e抗原的合计阳性率为75．22％。结论前Sl抗原、e抗原单独用于评价HBV在体内复制具有一定的

2、局限性，联合使用检出率较高。[关键词]前s1抗原；e抗原；HBV—DNA[中图分类号]R446[文献标识码]A[文章编号]2095—1434．2014．08．013BeforetheClinicalSignificanceofHepatitisbvirusS1AntigenandeAntigenDetection／QINFang／／(TheCenteroftheRedCrossBloodStationsofJilinCity，Jilin132000，China)[Abstract]Objective

3、TostudytheserumhepatitisbpatientspreS1antigen，eantigendetectionofclinicalappliea—tion．MethodsUsingELISAmethodtodetecthepatitisbpatients，113easesofHBV—DNApositiveserumpreS1anti—gen，eantigen．ResultsTheformerS1antigenandHBV—DNAcoincidenceratewas69．91％，the

4、accuracyofeanti—genandHBVDNA一66．37％，preS1antigenandeantigentotalpositiverateWas75．22％．ConclusionsPreS1anti—gen，eantigenaloneforevaluationofHBVreplicationinthebodyhascertainlimitations，combineddetectionrateishigher．[Keywords]beforeS1antigen；Eantigen；HBV

5、—DNAHBV感染是引起慢性肝炎、肝硬化和肝癌的重要因表1慢性乙型肝炎患者l13例前S1抗原、e抗原的检测素。临床常通过e抗原的检测患者体内是否存在HBV病结果毒复制。但HBV—DNA检测发现e抗原阴性的乙肝患者仍有病毒复制现象。而前s1蛋白是乙肝病毒外膜蛋白的重要组成部分，是完整病毒颗粒，是Dane颗粒的表面成分，在病毒侵入肝细胞过程中起着重要作用⋯，一般认为与HBV复制有密切关系。本文主要探讨乙型肝炎患者血2．2前s1抗原、联合检测的阳性率比较两组方法比较，清前s1抗原、e抗原的联合检测的临床应

6、用，并比较二者共有68份标本为共同阳性，经检验，前s1抗原、e抗原与病毒复制情况。的检测方法无显著性差异(P<0．05)，联合检测可提高阳1材料与方法性检出率，见表2。1．1标本来源113例标本均为2011年1月一2013年12表2前S1抗原、e抗原的阳性率月间就诊患者。诊断按照2005年中华医学会肝病学分会，感染病学分会慢性乙型肝炎防治指南J。1．2方法HBV—DNA采用荧光定量PCR检测，试剂盒购于深圳市匹基生物工程股份有限公司；e抗原、前s1抗原检测采用ELISA法，试剂盒购于上海科华生物技术

7、有限经检验，前s1抗原、e抗原的检测无显著性差异(P=公司。均严格按说明书操作。o．56)。2结果3讨论2．1慢性乙型肝炎患者113例前s1抗原、e抗原的检测e抗原是位于HBV核心的一种可溶性蛋白，是慢性情况分析前S1抗原与HBV—DNA的符合率为69．91％，HBV感染时重要的免疫耐受因子，是HBV复制和传染的e抗原与HBV—DNA的符合率为66．37％，前s1抗原与e指标，e抗原存在通常表示患者处于高感染低应答期J。抗原的合计阳性率为75．22％，结果见表1。近年来研究发现：e抗原阴性并不表明H

8、BV复制的完全终止或病毒血症的消失，而是HBV为逃避宿主的免疫反应发生前C区变异，导致e抗原检测结果虽为阴性，但HBV—作者单位：吉林省吉林市红十字中心血站，吉林吉林DNA血清含量依然很高。132000前s1抗原存在于完整的病毒颗粒及管状颗粒表面，第25卷第8期航空航天医学杂志2014年8月1071是HBV基因S区前Sl基因编码的外壳蛋白的成分之一，[2]中华医学会肝病学分会、感染病学分会．慢性乙型肝一般认为与HBV复制密切相关。前s1抗原在e抗原阳炎防治指南[J]．