五味子在肝病治疗中的应用-论文.pdf

《五味子在肝病治疗中的应用-论文.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、上海中医药杂志2014年第48卷第2期SH．J．TCMFeb．，2014；Vo1．48No．2五味子在肝病治疗中的应用宋群浙江省湖州市中心医院(浙汀湖州313000)【摘要】五味子具有柔肝养阴功效，可保护肝脏、降低转氨酶。临床应用不宜用于湿热所致转氨酶的升高，待转氨酶复常后应逐渐减量，避免复发。【关键词】五味子；肝病；转氨酶【中图分类号】R285．6【文献标志码】A【文章编号】1007—1334(2014)02—0066—02ApplicationofFructusSchisandraeChinensisinliver

2、diseaseSONGQunHuzhouCentralHospital，ZhejiangAbstract：FructusSchisandraeChinensishasnourishingyintoso~enliverefi~ct．Itcanprotectliverandlowertheaminopheraselevelinclinic．BulitshouldIIOIheusedtbrhighaminopheraselevelcausedhydampandheat．ThedosageofFructusSchisandra

3、eChinensisshouhtbedecreasedgraduallyaftertheALtlornla1izationKeywords：FructusSchisandraeChine~；liverdisease；aminopherase五味子为木兰科植物五味子或华中五味子的成熟虚而无明显水肿。果实。《本草纲目》引苏恭日：“五味，皮肉甘酸，核中辛2保肝作用苦，都有咸味，此则五味俱全。本经但云味酸，当以木五味子可减轻四氯化碳所致肝损伤大鼠的物质代为五行之先也。”因其五味俱全而得名，但以酸成为主，谢障碍及肝细胞脂肪变性，

4、减少对肝细胞线粒体、内质酸味尤甚。归肺、心、肾经，具有敛肺降火、涩肠止泻、网和溶酶体的破坏，从而发挥对肝细胞的保护作用。固崩止血、涩精缩尿、敛汗生津之功效。临床常应用五同时，五味子还能改善肝细胞的结构，促进白蛋白的合味子治疗肝病转氨酶升高，笔者兹从中医学理论及现成，缩小肝细胞坏死区。代药理学研究等方面归纳总结如下。五味子醇甲、乙素是其阻止肝细胞损伤的主要有1柔肝养阴效活性成分J。五味子所含五味子粗多糖可显著降低五味子酸敛益阴，又能益气生津，适用于急慢性肝四氯化碳所致肝损伤小鼠肝组织中丙二醛含量，提高炎肝肾阴血不足之口干

5、舌燥、津液不足；又因其收敛固超氧化物歧化酶活力，促进正常小鼠胆汁分泌和部分摄，可用于肝病盗汗、自汗、心悸、失眠等。临床应配伍肝切除后肝的再生，表明北五味子粗多糖可抑制小鼠沙参、麦冬、白芍等甘寒之品，或加生地黄养肝血，以利肝匀浆脂质过氧化反应，提高机体清除自由基能力的于肝体肝用的恢复，对治疗肝炎十分重要。保肝作用及其对抗脂质过氧化、促进肝组织再生和利肝为刚脏，主藏血，调节全身的血量分配；主疏泄，胆作用有关J。此外，五味子可以促进肝损伤大鼠肝调畅气机，疏利三焦，通调水道，促进代谢废物的排泄，细胞LaminB蛋白和Integ

6、rinmRNA蛋白的表达，影响其中包含肝脏的解毒功能。脾升胃降，水谷运化正常，核基质蛋白的代谢，保护肝细胞核基质蛋白和结构，进水湿痰浊无以生。若肝脏功能失常，气血运行不畅，水而促进损伤肝细胞修复，发挥保护肝脏和促进肝脏代湿内停，肝病生焉。一般认为，急性肝病多实证，不宜谢作用。用五味子；慢性肝病多虚证或虚实夹杂证，可用五味3降酶作用子，应用的基本原则为：气虚而无明显气滞，阴虚而无五昧子不是直接抑制血清转氨酶的活性，也不是明显实热，肝虚而无明显血瘀，脾虚而无明显湿阻，肾抑制细胞酶的释放，而是抑制肝细胞的合成，但对其降酶机制

7、，尚存在分歧。五味子对各型肝炎均有降酶作作者简介]朱群，女，主治医师，主要从事传染病临床工作。用，其特点是降酶幅度大，效率高，降酶速度快，但其反上海中医药杂志2014年第48卷第2期SH．J．TCMFeb．，2014；Vo1．48No．2跳率高，远期疗效不理想。(2～4周)维持小剂量，以巩固疗效；或加用凉血活血五味子的降酶成分主要有去氧五味子素、一五味化瘀药物(如丹参、牡丹皮)，以减少反跳。子素、五味子素和北五味子醇J。五味子可抑制四氯化碳等所致肝损伤动物的血清谷丙转氨酶，种仁的醇参考文献：提取物能明显降低实验性肝损害

8、所致的高血清转氨[1]原金隆．对五味子治疗病毒性肝炎降转氨酶作仞少剖析[J]．辽宁中医杂志，1983(3)：26—28．酶，而果肉或种仁的水煎剂无效。说明其降酶的有效[2]孑L华丽，闫亮，段惠娟．五味子醇提取物保肝作用成分分析[J]．成分在种仁中，可被醇溶解，且不易溶于水。五味子有解放军药学学报，2()10，26(1)：27—30