从肝肾论治血脂异常新思路-论文.pdf

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1、2014年4月1日第4期中医学报第29卷总第191期No．41April2014CHINAJOURNALOFCHINESEMEDICINEV0】．29SerialNo．191·理论研究·从肝肾论治血脂异常新思路朱翠玲，朱明军，刘新灿，孙彦琴，裴英豪河南中医学院第一附属医院，河南郑州450000摘要：血脂异常的病机是肝失疏泄、肾精不足为本，脂浊内生为标。肝失疏泄是血脂异常的病机关键，肾精不足是血脂异常的病机根源。如血脉痹阻，又使血脂异常合并相关疾病。文献引用：朱翠玲，朱明军，刘新灿，等．从肝肾论治血脂

2、异常新思路[J]．中医学报，2014，29(4)：517—518．关键词：血脂异常；肝失疏泄；肾精不足；血脉痹阻中图分类号：I／2—03文献标志码：A文章编号：1674—8999(2014)04—0517—02NewIdeasofTreatmentofDyslipidemiafromLiverandKidneyZhuCuiling，ZhuMingjun，LiuXincan，SunYanqin，PeiYinghaoTheFirstAfiliatedHospitalofHenanUniversityof

3、TraditionalChineseMedicine，ZhengzhouHenanChina450000Abstract：Thepathogenesisofdyslipidemiaistherootofdepressionofliver—qi，kidneyessencedeficiency，thesymptomsofendogenouslipid．Depressionofliver—qiisthekeypathogenesisofdyslipidemia，andkidneyessencedefici

4、encyistherootofpathogenesisofdyslipi—demia．Suchasblockageofblood，alsomakesdyslipidemiamergerrelateddiseases．Referencecitation：ZhuCuiling，ZhuMingjun，LiuXincan，eta1．NewIdeasofTreatmentofDyslipidemiafromLiverandKidney[J]．ChinaJournalofChineseMedicine，2014

5、，29(4)：517—518．Keywords：dyslipidemia；depressionofliver—qi；kidneyessencedeficiency；blockageofblood血脂异常是冠状动脉粥样硬性心脏病(冠心病)和缺血1肝、肾功能与血脂代谢的相关性分析性脑卒中等心脑血管疾病主要独立危险因素之一，胆固醇是动脉粥样硬化形成的物质基础，而动脉粥样硬化直接导致“肝主筋脉，其华在爪、主藏血、主疏泄，喜条达、恶抑郁”各种缺血性心血管疾病及伴以周围血管疾病的发生，所以控“肝者，疲极之本⋯肾

6、者，封藏之本，精之处也，为先天之制血脂水平，对心血管病的预防和控制具有重要意义。他汀本”。故常就“精血互生⋯‘肝肾同源”形容肝与肾的关系。类药物治疗血脂异常的历程显示了疗效的肯定，但仍然存在肝气条达、肾精充足则气畅血和，经筋通利，五脏安和。《灵一些不足之处，如肝功能异常，激酶升高，胃肠道反应等不良枢·决气》日：“谷入气满，淖泽注于骨，骨属屈伸，泄泽补脑益髓，皮肤润泽，是谓液。”此处“液”即为肝肾功能正常的基反应。中医辨证治疗本病也积累了不少经验，但疗效并不础上水谷精微所化生。令人满意。因此，对本病病

7、机认识的是否正确需要进一步如肝气不畅，则经脉不舒、身体疲乏、沉重；肾精不足则思考。受仲景“见肝之病，知肝传脾”等理论启发，对本病的目昏、头晕、心悸，其证候表现与血脂异常、动脉硬化硬化有病机及治疗有一些认识，与同道分享。相似之处。血脂异常除少数患者是由于全身性疾病所致(继发性血基金项目：河南省2011年科技发展计划项目(编号：脂异常)外，绝大多数遗传基因缺陷或环境因素相互作用引112102310317)；国家人社部留学人员科研资助项目[编号：起，主要原因是遗传基因缺陷和不平衡饮食。胆固醇参与细人社厅函

8、(2010)412号]胞膜及甾体激素的合成，促进人的生长、发育、繁殖。肾藏·517·2014年4月1日第4期中医学报第29卷总第191期No．41April2014CHINAJOURNALOFCHINESEMEDICINEVo1．29SerialNo．191精、内存真阴真阳，滋润五脏之阴阳，而精气的生成、贮藏和故临床常见有高脂血症表现。临床观察中发现，家族遗传性排泄均由肾所主，故肾主生殖；三酰甘油储存能量，即肝藏高胆固醇血症患者多表现为肝肾阴虚之证，所以治疗上应以血、