急性肝衰竭患者血清炎性细胞因子水平分析-论文.pdf

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1、肝脏病杂志2014年1月第17卷第1期』厦，』塑．Q．．!!!·63··急性肝损伤·急性肝衰竭患者血清炎性细胞因子水平分析赵攀，毕振华，王春亚【摘要】目的探讨急性肝衰竭患者血清炎性细胞因子水平的变化。方法选择15例急性肝衰竭患者和15例健康人，采用CytometricBeadArray法检测血清细胞因子。结果急性肝衰竭患者和健康人血清IL-2、IL-4、IL一5、IL一12p70和TN卜B水平无统计学差异；急性肝衰竭患者血清TNF—d(13．49pg／mL)、IL～6(480．96pg／mL)、IL一10(330．28pg／

2、mL)和IL一17(6．36pg／mL)水平显著高于健康人(TNF—为7．32pg／mL，P--O．03；IL-6为4．64pg／mL，P<0．01；IL一10为5．47pg／mL，P<0．01；IL一17为2．03pg／mL，P=O．04)。结论炎性细胞因子在急性肝衰竭发病的病理过程中可能起了重要作用。【关键词】急性肝衰竭；赞I生细胞因子；血清DOI：10．39696．issn．1672—5069．2014．01．叭8Seruminflammatorycytokineslevelsinpatientswithacuteli

3、verfailureZhaoPan，BiZhenhua，WangChuny~LiverFailureTherapyandResearchCenter，302ndHospital，Beifng100039，China【Abstract】0bjecfiveTostudythechangesinseruminflammatorycytokinesinpatientswithacuteliverfailure(ALF)．MethodsFifteenpatientswithALFinourhospitalfromJune2011toJ

4、une2013wereincludedinthisstudy，and15healthysubjectswereservedasnormalcontrols．Serumlevelsofinterleukin(IL)-2，IL一4，IL一5，IL一6，IL—l0，IL一17，IL12p70，tumornecrosisfactor(TNF)-aandTNF-13weremeasuredbycytometriebeadaray．ResultsNostatisticaldifferenceswereobservedbetweenALF

5、patientsandhealthycontrolsinselumIL一-2，IIr4，IL一5．IL一12p70andTNF一13levels；TheseFumlevelofTNF一，IL一6，IL一10andIL一17inpatientswithALFwere13．49pg／mL，480．96pg／mL，330．28pg／mLand6．36pg／mL，respectively，significantlyhigherthanthoseinheahhycon—trois(7．32pg／mLforTNF--a，P=O．03；4

6、．64pg／mLforIL-6，P

7、不同国家和地区有关任何肝脏疾病的人在短时间内出现肝功能急剧恶化ALF的定义存在较大的差异(一项文献综述显示【6】，国的重症疾病，临床表现复杂且病死率很高l11。由于临床际上对ALF有多达40种不同的定义)，为与国际上上ALF较少见，目前对其发病机制的了解仍不深入接受度较高的ALF定义接轨，同时又不失我国关于[21ALF诊断标准的特点，我们参照中华医学会2006年。有研究显示，ALF的发生可能是由于某种原因激发了全身性炎症反应，引发大量炎性细胞因子的释放，发布的《肝衰竭诊疗指南》和美国肝脏病研究协会关从而造成严重的多器官功能障

8、碍『3～。本文对ALF患于ALF的定义『I．71以及我国一些学者的研究观点[81，者血清细胞因子水平进行了分析研究，现报道如下。对本研究中所涉及的ALF作如下定义：以往无任何1资料与方法肝脏疾病的人在发病4周内出现明显的凝血异常1．1研究对象2011年6月～2013年6月我院收治(凝血酶原