地塞米松治疗妊娠肝内胆汁淤积症的疗效-论文.pdf

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1、ModDiagnTreat现代诊断与治疗2013Sept24(14)·3201·地塞米松治疗妊娠肝内胆汁淤积症的疗效谭白菊,张学红(眉山市人民医院,四川眉山620010)摘萎:回顾性分析2009年1月2012年9月在我院就诊的58例妊娠肝内胆汁淤积症患者,将其随机分为对照组与治疗组各29例。对照组给予常规治疗.治疗组给予地寨米松治疗,进行密切观察与记录。结果治疗组瘙痒症状缓解率(86.2%)明显高于对照组(37.9%).差异有统计学意义(P

2、。地塞米松治疗妊娠肝内胆汁淤积症是安全有效的方法,值得进_步研究和临床推广关键词:地塞米松;治疗;妊娠肝内胆汁淤积症;疗效中图分类号:R714.25文献标识码:B文章编号:1001—8174(2013)14—3201—01妊娠肝内胆汁淤积症是一种常见的妊娠期特发疾病.患计数资料进行卡方检验.计量资料进行t检验.P<0.05表示者多表现为皮肤瘙痒及肝内胆汁淤积所致的血液指标异常差异有统计学意义等⋯,可致羊水浑浊、胎儿官内窘迫、早产、死产以及围生儿预2结果后不良等。随着医学的进步.对妊娠肝内胆汁淤积症的诊断2.1治疗前后临床症状改善情况地塞米松治疗组瘙

3、痒症及治疗水平均有所发展与突破为了进一步提高对妊娠肝内状缓解者25例.缓解率为86.2%.对照组瘙痒症状缓解者l1胆汁淤积症的治疗效果.选取2009年1月2012年9月在我例.缓解率为37.9%.地塞米松治疗组缓解率明显高于对照院就诊的58例妊娠肝内胆汁淤积症患者.随机分组后分别组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗方法对改善采用常规治疗与地塞米松治疗.现报告如下黄疽的效果无显著差异,无统计学意义(尸>O.05)。1资料与方法2.2治疗前后生化指标变化情况两组治疗方法对血清丙1.1一般资料选取2009年1月~2012年9月期间在我院氨酸

4、氨基转移酶、血清总胆红素及直接胆红素水平的影响无就诊的58例妊娠肝内胆汁淤积症患者.均符合妊娠肝内胆汁显著差异(P>O.05)。对照组治疗前血清总胆汁酸为26.6-;-6.5pmol/淤积症诊断标准[2]:(1)妊娠中晚期出现皮肤瘙痒症状或伴黄L.治疗后为27.4+5.5pmol/L.治疗组治疗前血清总胆汁酸为疸,且瘙痒只与妊娠有关;(2)flit清总胆汁酸升高(>20umol/L);27.5~6.3pmo1]L。治疗后为21.4~5.6pmol/L.治疗组血清总胆(3)无精神异常、呕吐、出血及肾功能衰竭;(4)产后46w内汁酸水平下降明显.与对照

5、组比较差异显著.有统计学意义瘙痒症状消失,且生化指标恢复正常。将该58例妊娠肝内胆(Pl0.05),具有可比性。著差异(p>0.05),但地塞

6、米松治疗组羊水粪污染率明显低于1.2方法对照组(P

7、密切观察其疗效。并进行记3讨论录。近年来有研究表明雌激素在妊娠肝内胆汁淤积症中起1.2.2测定方法(1)转氮酶:通过OLMPUS全自动生化分重要作用.其中地塞米松能有效减少降低雌激素的产生.从析仪fAU一560)进行速率法测定;(2)血清总胆汁酸:通过日立而减轻胆汁淤积.因此目前国内普遍认为地塞米松是治疗妊1670型全自动生化分析仪.以胆汁酸特异酶比色法进行测娠肝内胆汁淤积症的主要选择药物之一定。所用试剂采自英国RANDOX公司。本研究结果表明地塞米松可有效降低妊娠肝内胆汁淤lI3统计学处理使用SPSS12.0统计软件进行统计分析.积症孕妇血清总胆

8、汁酸水平,改善患者瘙痒症状.且可减少·3202·ModDiagnTreat现代诊断与治疗2013Sept24(14)甲泼尼

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