心理干预在肝硬化患者抑郁和焦虑状态中的应用-论文.pdf

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1、医疗论垤中国民族民间医药MedicialTreatmentForumChinesejournalofethnomedicineandethnopharmacy·89·心理干预在肝硬化患者抑郁和焦虑状态中的应用乔欢娥山西省吕梁市人民医院门诊部，山西吕梁033000【摘要】目的：分析研究心理干预在肝硬化患者抑郁及焦虑状态中的应用效果。方法：回顾分析我院198例肝硬化患者的临床资料。将接受临床常规护理的99例患者作为对照组，将接受常规护理及心理干预的99例患者作为实验组。对比分析护理前后两组的抑郁和焦虑状态。结果：两组患者抑郁及焦虑状态均显

2、著改善，其中实验组患者抑郁和焦虑发生率及评分均显著低于对照组(P<0．05)。结论：心理干预可显著缓解肝硬化患者的抑郁及焦虑状态，对疾病的治疗具有积极意义，应在J临床中推广应用。【关键词】肝硬化；抑郁；焦虑；心理干预【中图分类号】R473．5【文献标志码】A【文章编号】1007—8517(2013)23—0089—02肝硬化属于慢性及弥漫性的肝病。临床主要表现为肝计量资料(±s)进行表示，采用单因素方差分析，计数功能损害以及门静脉高压等，具有起病较急、出血较多、资料采用进行检验，P<0．05为差异具统计学意义。病程较长等特点⋯。该病易

3、导致患者的心理变化，引起抑2结果郁及焦虑等不良情绪，对预后产生严重影响。这就需要在2．1两组患者护理前后抑郁及焦虑的发生情况对比经过常规临床护理的基础上加强心理干预措施，以消除不良心护理，两组患者抑郁及焦虑的发生率均显著降低，特别是理因素。本次研究对我院99例肝硬化患者在常规临床护理实验组降低程度明显高于对照组，两组数据具有统计学差的基础上给予心理干预，取得了较满意的效果，现报道异(P<0．05)，见表1。如下。表1两组患者护理前后抑郁殛焦虑的发生率对比[n{％)]1资料与方法1．1一般资料选取我院2008年5月至2012年11月期间

4、共收治198例肝硬化患者作为研究对象。198例患者均经临床检查、超声、CT及实验室检查得到确诊。其中男108例、女90例，年龄23～69岁，平均(41．01±3．26)注：与对照组相比，P<0．05。岁。病程2个月至3．8年，平均(1．31±0．23)年。文化2．2两组患者护理前后抑郁及焦虑的评分对比经过程度：小学33例、中学54例、高中6l例、大专以上50护理，两组患者的抑郁及焦虑的评分均显著下降，且实验例。将其分成实验组(99例)和对照组(99例)，两组患组患者的改善程度显著优于对照组(P

5、成、文化程度及病情程度等一般临表2两组护理前后抑郁及焦虑的评分对比床资料差异无统计学意义，具有可比性(P>0．05)。1．2方法对照组99例给予常规的临床护理，实验组99例则在常规临床护理的基础上，给予心理干预。并通过抑郁及焦虑评定量表对护理前后患者的心理状态进行评定。心理干预具体措施如下：挑选有丰富的临床经验，专业素质较高的资深护士进行心理测试以及实施心理干预。注：与对照组比较，P<0．05。首先，要帮助患者尽快的适应医院的环境，并与患者进行3讨论详细的交谈，总结分析其心理状态，给予针对性的心理护目前肝硬化是不可逆的疾病，并且常伴有

6、腹水，严重理。并与患者建立良好的护患关系。然后，结合患者的认者可转化成肝癌，严重威胁患者的生命安全。由于临床上知能力，详细向患者讲解疾病的相关知识及治疗的主要方对该病的治疗没有特效的方法，绝大多数患者在得知自己法，指导患者对疾病有正确认识。并指导患者养成良好的患病时会产生较多的思想顾虑。加上患者对病情不了解，生活习惯，如保证充足睡眠，注意饮食及坚持腹部按摩等。害怕无法治愈，容易导致情绪激动，多表现为焦虑及抑郁另外，对患者人格及隐私进行尊重，不得轻视，并给予支等。研究证实，在对疾病进行常规治疗护理的基础上，持及关爱，使患者保持积极心态面

7、对治疗。给予心理护理，可显著改善患者的心理状态，能显著减少1．3统计学处理通过SPSSI6．0软件进行统计学分析，(下转第91页)医疗论坛中国民族民间医药MedicialTreatmentFonlmChinesejoumalofethnomedieineandethnopharmacy·91·这也是肩部损伤的病理学表现形式。下结构模糊、关节囊积液12例，，I2w1及压脂12w1呈片肩袖部分撕裂磁共振图像表现为局部高信号且累及肌状高信号。肩关节MIR诊断肩关节损伤也有一定的局限性，腱关节面；磁共振显示完全撕裂，表现为高信号贯穿肌腱如肌腱

8、炎的病理改变相当于Zlaikinl级，指肌腱连续性完全层，肌腱不连续，断端回缩松弛，三角肌下脂肪线消失，整，表现为肌腱内信号异常，Zlaikin2级指肌腱形态异常，在肩袖的各个结构中，冈上肌腱位于肱骨头和肩峰之间，肌腱变