心理干预在肝硬化护理中的应用体会-论文.pdf

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1、2014年第2期心理干预在肝硬化护理中的应用体会李玉芳(茶陵县人民医院湖南株洲412400)【摘要】目的：探讨在肝硬化护理中应用心理干预的效果及干预的具体措施，为临床护理提供循证资料。方法：我院2012年5月一2013午5月共收治86例肝硬化患者，在自愿的基础上，以这些患者为对象开展研究，按随机数字表法将其均分为观察组与对照组，每组各43人。其中对照组仅行常规护理，观察组在常规护理的基础上配合进行心理干预，护理2个月后对比两组患者的SAS及SDS评分，评价各组疗效。结果：2个月后，对照组SAS评分为48．5±7．1，SDS

2、评分为47．9±5．8，观察组两项评分分别为40．5±4．7和39．9±7．4，两组对比差异显著，具备统计学意义(P<0．05)。结论：在肝硬化护理中应用心理干预能有效降低患者的焦虑、抑郁情绪，对于提升治疗效果具有一定的积极意义，值得推广使用。【关键词】心理干预；肝硬化；临床护理【中图分类号】11473．71【文献标识码】B【文章编号】1004—4949(2014)02—0251—01肝硬化的临床表现主要为肝功能受损，其发病率高、病情易反相关医疗读物、积极表扬鼓励等。复发作，对患者的日常生活影响极大，目前常规治疗方案已能取

3、得1．2．3心理评估干预全面分析患者的心理状态，通过各种措不错的效果，然而要更进一步提升其预后，我们必须格外关注护施，分析清楚患者的负面心理情况。当患者面对某项护理操作情绪理环节。笔者所在医院深入研究了心理干预应用于肝硬化护理的不稳定时，首先需简明扼要地讲解该操作的流程和目的，只有当其效果，取得了一定成就，现总结86例患者的护理资料，报告如下。情绪难以稳定时，才可施行其他干预措施；当患者出现疑虑，提出问1资料与方法题后，需要耐性地向其讲解；当患者出现其他不安心理后，需要给予1．1一般资料恰当的关怀，消除其负面心理。本研究共

4、搜集86例肝硬化患者的治疗资料，患者临床症状符1．2．4松弛疗法主要包括鼓励患者适量活动、在病房中播放轻合《病毒性肝炎防治指南》规定标准，入院时间均在2012年5月一音乐、提供书籍报纸等，以此来调节患者注意力。2013年5月间，纳入研究前均要求患者签署知情协议书。按照随1．2．5家庭干预家庭成员对患者的心理会产生一定影响，因此机数字表法将以上患者分为观察组和对照组，每组均为43例患者，我们还应保障患者家属能够对疾病产生一个基础的认识，不会在患其中观察组中，男性患者例数为25例，女性患者例数为18例，年龄者面前表现出恐慌、厌

5、恶等情绪，还应做适当的宣传教育，保证家属在27岁到68岁之间，平均年龄为(43．8±3．3)岁，病程在3个月到能够具备一定的基本护理能力，如能够通过简单的迹象监测病12年之间，平均病程为(4．2±1．3)年，酒精性肝硬化患者有27例，情等。病毒性肝硬化患者为16例；对照组中，男性患者例数为27例，女性1．3观察指标患者16例，年龄在24岁到71岁之间，平均年龄为(47．1±4．8)岁，本研究主要通过评定患者的抑郁及焦虑情况来评价护理的效病程在3个月到11年之间，平均病程为(5．1±0．8)年，酒精性肝硬果。其中抑郁情况采用

6、SDS表格评定，焦虑情况采用SAS表格评化与病毒性肝硬化患者的例数分别为24例和19例。两组患者上定，两表结果均是数据越低越好。述基本信息间不存在显著差异，P>0．05，具有可比性。1．4统计学方法1．2护理方法采用SPSS19．0软件对患者的SDS和SAS评分进行处理，均以对照组患者主要行常规护理，具体包括饮食指导、密切关注病平均值±标准差的形式表示结果，如若需要对比，行t检验，以P<情、康复性指导、基础护理等；观察组在此基础上，配合采取心理干0．05为差异显著，具有统计学意义。预措施，具体如下：2结果1．2．1强化沟通

7、从患者入院接受治疗开始，与患者进行深入的两组患者SDS和SAS统计结果见表一所示。分析可知，在患沟通，保证患者对医院环境及医护人员有一个基础的了解，从患者者人院开始护理前，其SDS评分和SAS评分间差异均不显著，不具的兴趣人手，建立良好的护患关系，尽量满足患者的合理要求，消除备统计学意义(P>0．05)，经过2个月的护理之后，两组患者SDS患者对医院的陌生感，提升患者的治疗信心。和SAS评分均明显降低，对比护理前，差异显著，具备统计学意义1．2．2制定心理护理计划彻底调查患者的病史、病历，兼顾其(P<0．05)。而观察组最

8、终结果要优于对照组，差异显著，具备统认知能力、经济基础、身心条件等具体情况，制定心理护理计划，其计学意义(P<0．05)。目的主要是为了提升患者的治疗信心，具体措施可包括提供肝硬化表一SDS及SAS统计结果表注：与对照组相比，P<0．05。3讨论于疾病具有一定的特殊性，病程极长、反复性极高，患者饱受折磨