AFP、AFU、Fer和DNA-P联合检测在原发性肝癌诊断中的价值-论文.pdf

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1、临床研究AFP、AFU、Fer和DNA-P联合检测在原发性肝癌诊断中的价值陈志刚河南省南阳医专第二附属医院473061【摘要】目的：探讨肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、岩藻糖苷酶(AFU)、血清铁蛋白(Fer)和DNA多聚酶(DNA—P)联合检测在原发性肿癌(PHC)诊断中的应用价值。方法：应用电化学发光免疫分析法和全自动生化分析仪法测定80例原发性肝癌患者和60例正常对照组血清AFP、AFU、Fer和DNA—P的含量，并分析对原发性肝癌诊断的敏感性和特异性。结果：原发性肝癌组AFP、AFu、Fer和DNA—P水平明显高于正常对照组，有统计学意义(P

2、和DNA—P单个肿瘤标志物诊断原发性肝癌的敏感性为72．5％、22．5％、68．8％、6O％，特异性为95％、100％、96．3％、100％。四种肿瘤标志物联合检测在PHC诊断中的敏感性和特异性分别为98．8％和100％，联合检测的敏感性与单项检测有统计学意义(P

3、arcinomaChenZhi—GangTheSecondAffiliatedHospitalofNanyangMedicalCollege，Henan，473061，China[Abstract]0bjectiveToexplorethediagnosticevaluationofAFP、AFU、Fer、DNA—Pinprimaryhepatocellularcarcinoma(PHC)。MethodsOnehundredandfortycaseswerediuidedintoPHCgroup(n80)andnormalcontrolgroup(n=60)，Electrochemc

4、uminescencemethodwasusedtodetectserumAFP、AFU、Fer、DNA—Pofthesetwogroups，ThesensibilityandspecificityofdiagnosingPHCwereanalysed。ResuhsTheserumlevelofAFP、AFU、Fer、DNA—PinPHCgroupweresignificantlyhigherthemthatofincontrolgrap(P

5、cificityofthemwere95％、100％、96．3％、100％，Thesensibilityandspecificityofthesefourtumormarkerswere98．8％and100％，Thereweresignificantdiferencesinthesensibility(P<0．01)oConclusionsAFP、AFU、Fer、DNA—PhavesomedignosticvalueforPHC，ItespeciallyhelpstoraisethediagnosisrateofPHCofnegativeAFP。『Keywords]PHC，tumo

6、rmarkers，AFP，AFU，Fer，DNA-p近年来，应用电化学发光免疫法检测血循环中的超微量肿瘤性界定值AFP>4OOIXg／L，AFU5～40U／L，Fer男>240~tg／L，女标志物是实验诊断肿瘤的主要定量分析方法⋯。甲胎蛋白用于诊<150／L，DNA—P>155cpm。断原发性肝癌的价值已得到肯定，但仍有20％～40％的PHC患者1．4统计学处理检测结果以±S表示，用两样本均数tAFP阴性或水平较低。我们对8O例PHC患者和60例正常对照组检验确定P值，率的比较采用x检验，诊断效能评价以敏感性的AFP、AFU、Fer和DNA—P同步检测，对测定结果进行比较分析，和特异

7、性表示。同时观察四种肿瘤标志物单项和四种联合检测对PHC诊断的价值，2结果报告如下。2．1PHC患者与正常对照组血清AFP、AFU、Fer和DNA—P水1材料和方法平变化(见表1)。结果显示PHC患者四种标志物均显著高于正1．1正常对照组(NC)：60名健康献血员，男4l例，女l9例，常对照组，有统计学意义(P<0．01)。年龄20～49岁，收集空腹血清-30~C保存，一并检测。表1PHC患者组与正常对照组血清AFP、AFU、Fer和DNA—P水平变化1．