临床护理路径在肝硬化腹水患者中的应用-论文.pdf

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1、■汐四日嘧露压、体温是生命体征常观察的内容，d,JL烧伤后由于大量体液4讨论外漏和疼痛的刺激，常引起休克，表现为呼吸加快，脉搏表浅而A,JL处于生理发育期，各项功能还不完善，单位体表面积快，血压下降，体温下降，肢端发凉。另外，小儿休克期高热、昏氧的占有量低，烧伤造成的疼痛、渗液、休克等发生率较成人迷和抽搐是严重休克或脑水肿表现[21，要及时处理，可用巴比妥高[41，烧伤面积大于10％的d,JI,可诱发休克的发生。另J't,dxJL／l~止痉，用冰袋进行物理降温，用速尿或甘露醇进行脱水处理，必肪层较薄，皮肤角质层少，易造成重度烧伤。治疗目前主要为暴要时可用大剂量激素冲击冶疗

2、。露疗法，进行有效的护理可以提高愈合时间，减少瘢痕的生成。3．4呕吐物及大便的观察舒适护理烧伤早期，消化道舒适护理的核心理念是家庭式护理，护理原则是预防在前，应激反应严重，应激性溃疡常有发生，如发现大便变黑后，要及避免不适给患者造成二次伤害，缩短不愉快的时间，减轻不愉时报告医师，应用奥美拉唑进行治疗，抑制出血。快的经历；充分尊重患者的人格，使其合理的社会、身心需求得3．5室温的舒适护理由于我们采用的暴露疗法，要求到满足，从而自觉地配合医务人员进行治疗，提高患儿的依从室温在30～32~C之间，湿度在40％～50％之间，必要时可用红外性，有利于治疗措施的施行，提高治疗效果。线

3、灯烤照，使患儿不会感到寒冷。综上所述，舒适护理能有效帮助小儿度过烧伤休克期，提3．6呼吸的舒适护理d,JL代谢快，耗氧量高，加之烧伤高治愈率，值得临床推广。后的应激作用，患儿常出现呼吸困难。用小枕垫颈部使头后仰，参考文献有利于呼吸。必要时给予低流量吸氧，哭闹严重者给予镇静止[1】徐晶晶，李翔．优质护理在大面积烧伤患者中的应用效果[J】．中国美痛剂，减少d,JL烦躁不安，降低耗氧量。容医学，2012，21(10)：207—208．3．7心理的舒适护理A,JL由于烧伤造成的疼痛，加之[2】虞俊杰，吕国忠，顾在秋，等．重度烧伤患者血小板参数变化及影响环境的改变，打针、换药等引起

4、的疼痛均可导致恐惧心理。护理因素分析田．重庆医科大学学报，2012，37(12)：1076—1079．[3】周锐华，鄢文海，张巨祥，等．严重烧伤休克期不同补液剂量对d'JL人员要通过和蔼面部表情，温柔的语气，以及肢体语言与患儿心肺肾功能的影响[J]．中华损伤与修复杂志(电子版)，2012，7(4)：进行沟通，消除其恐惧心理，争取患儿的配合。消除负面心理影367-371．响，保证日后的身心健康13]。[4]冯志清，陈国广．浅谈d'Jh大面积烧伤的护理[J]．医学信息，2012，253．8皮肤舒适护理小儿皮肤薄，抵抗力较差，加之烧伤(5)：149—150．对皮肤的影响，引起皮

5、肤的代谢异常。特别是对未烧伤皮肤的[5】王红云．舒适护理在重度烧伤患者手术中的应用忉．西北国防医学护理很重要，经常擦洗皮肤，保持皮肤清洁，保持创面清洁，及杂志，2012，33(2)：175—176．时清除分泌物，防止瘢痕的生成。(收稿日期：2013—0'9—29)临床护理路径在肝硬化腹水患者中的应用童莉潘淑芳(蚌埠市第五人民医院，安徽蚌埠233000)【摘要】目的探讨临床护理路径对肝硬化腹水患者护理理肝硬化腹水患者取得满意效果，现报告如下。质量的影响。方法将152例肝硬化腹水患者随机分为观察组1资料与方法和对照组各76例，对照组采用传统的护理方法，观察组采用临1．1临床资

6、料选择2011年4月一2012年1月在我科床护理路径，观察2组护理效果。结果出院时观察组与对照住院的肝硬化腹水患者152例，患者生命体征稳定，无意识障碍，组住院时间、患者满意度比较差异有统计学意义(P<0．01)。结能配合治疗和护理，将其随机分为试验组、对照组。2组患者年论建立完善的1if,床护理路径有助于增加患者的满意度，提高龄、文化程度、入院时评分比较差异无统计学意义，具有可比性。护理工作效率。1．2方法对照组实施传统的护理方法。试验组在各项【关键词】肝硬化腹水临床护理路径护理质量患常规护理的基础上给予临床护理路径(CNP)，根据肝硬化腹水者满意度的发展、治疗和护理规

7、律，详细制定护理路径表，以时间为纵轴，以入院指导、诊断、检查用药、治疗、护理、饮食指导、患者各临床护理路径是一种新型质量管理模式，是针对特定的患项活动、健康教育、出院计划等规范化护理手段为横轴，制成一者群体，以时间为纵轴，以入院指导、入院时诊断、检查、用药、个日程计划表团。治疗、护理、饮食指导、活动、教育、出院计划等为横轴，制成一实施方法：患者入院时，由主管护士认真做好入院评估，填个标准流程，是一种包含了循证医学、整体护理、质量监督以及好评估表，发放健康教育路径表，向患者及家属解释健康教育持续质量改进的护理标准化方法[I1。我