肝硬化腹水患者临床护理体会

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1、肝硬化腹水患者临床护理体会阿力努尔?热合曼(新疆塔城市人民医院834700)【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)28-0328-01【摘要】目的探讨肝硬化腹水患者的临床护理体会。方法选取2011年8月■2012年10月在我院收治的肝硬化腹水患者80例，根据医生的诊治要求，对患者进行临床护理。结果在80例肝硬化腹水患者中有68例患者肝腹水消失，12例患者肝腹水减少。结论通过给与肝硬化腹水患者进行科学合理的护理，患者的病情得到了明显的缓解。【关键词】肝硬化腹水护理体会肝硬化腹水是一种常见的慢性肝病，

2、肝硬化腹水是肝性疾病的末期，肝硬化腹水如果得不到有效的治疗，将会引起心、肾、肝等各器官的衰渴，造成死亡率升高的现象。我院通过对肝硬化腹水患者进行合理有效的临床护理，使病情得到了明显的缓解。现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2012年8月-2013年10月在我院治疗的肝硬化腹水患者80例，其中，男性患者44例，女性患者36例，年龄范围：45-79岁，平均年龄：58岁。1.2方法根据肝硬化腹水患者的实际情况进行相应的护理。1.2.1常规护理护理人员要保证病房空气清新，注意消毒和杀菌工作。对患者进行牛活方面的指导。要保证患者充足的休息时间

3、，让患者采取卧床休息,增加排尿量，遇到呼吸困难等情况，让患者采取半卧的姿势进行休息；要保证患者能够做到在床上进行大小便，对于不适应的患者要耐心引导。在患者卧床期间护理人员要对患者进行四肢的按摩［1］。经过一段时间的治疗，患者病情症状得到缓解之后，可以在护理人员的帮助下，进行适量的下床活动。1.2.2饮食护理肝硬化腹水患者在治疗药物的刺激下，造成消化系统的功能减弱，食欲下降，因此对患者的饮食治疗就显得格外重要。护理人员要指导患者每天保证水、蛋白质、维生素的适量摄入，这样可以有助于减少腹水。告诫患者要戒烟戒酒，少食多餐，注意对糖分进行适量的摄入，

4、适当的摄入糖分可以促进肝细胞的健康，但如果摄入量过多将会加重肝脏负担⑵。护理人员加强与病人以及病人家属的沟通，让病人家属对病人进行监督，按照规定进行合理饮食。1.2.3做好腹腔穿刺手术的护理对于肝硬化腹水严重的患者，仅使用利尿剂治疗效果较差，通常采用腹腔穿刺注射药物，让大量的腹水成功排出体外。护理人员要在手术之前，帮助患者消除紧张情绪，并叮嘱患者及吋排尿，避免对膀胱造成损失，每次在抽取腹水吋抽取量要小于3000ml,避免患者的蛋白质人量流失。在穿刺过程中要观察患者是否有恶心、心悸、岀冷汗的情况，腹水的颜色，将腹水标本送检。124皮肤护理由于肝

5、便化腹水这一疾病的特殊性，造成患者的腹部会出现膨隆现象，导致皮肤紧绷，皮肤变薄，极易出现伤口，轻微的碰撞都有可能造成皮肤破损、出血等症状，容易造成皮肤感染等现象。因此护理人员一定要注意对患者皮肤的清洁和健康进行护理。在衣服的选择上一定要选择宽松的棉质的,每天都要对患者进行身体上的擦拭，在天气过于炎热的时候可以一天两次擦拭身体，保持清洁，夏天蚊虫过多，对蚊虫叮咬的地方，要涂抹止痒药膏，不要用手抓挠，由于患者需要长吋间的卧床休息，很容易出现身体某个部位的溃烂情况，所以一定要注意对患者进行经常的翻身。1.2.5心理护理由于肝硬化腹水患者受到严重的病

6、痛折磨，会产生烦躁、抑郁、焦虑等一系列不良情绪，护理人员要引导病人把心中的烦闷说出来，帮助患者分析产生不良情绪的原因，为患者进行劝解。引导患者保持积极乐观的生活态度，适当的进行活动，比如养鱼、下棋、看报，避免患者总是考虑自己的自己所患疾病的问题，还可以促进患者的消化，增加食欲⑶。让患者正确的认识这种疾病，树立患者战胜病魔的自信心。对患者进行健康教育方面的知识的讲解，让患者可以对自己进行适当健康的护理。1.3统计学分析采用SPSS12.0统计学软件对于本文所得到的实验数据均进行t检验，所有患者的年龄、性别等--般性指标，没有统计学意义(P>

7、;0.05)o对肝硬化腹水患者护理前后的情况进行对比，差异较大，有实际统计学意义(P<0.05)o2•结果通过对肝硬化腹水患者进行合理的护理，患者的病情得到了显著的改善。共选取肝硬化腹水患者80例，其中，有68例患者腹水消失，有12例患者腹水有一定程度的减少。3•讨论由于肝硬化腹水这一疾病较为顽固，治愈难度人，所以需要护理人员要对患者的病情进行全面了解掌握,通过常规护理、饮食护理、腹腔穿刺手术护理、皮肤护理、心理护理等各种护理相结合的护理方法，使得肝便化腹水患者的病情得到有效的缓解。由此可见，加强临床护理这一方法在肝便化腹水患者的治疗中

8、，值得推广。参考文献⑴张耀云・64例肝硬化腹水患者护理体会[J].中国中医药现代远程教育，2011,&19)：42-43.[2]李丽会•肝硬化腹水患者的护理体会叨[