抗结核药物对乙肝病毒标志物阳性肺结核患者肝功能影响及处理-论文.pdf

《抗结核药物对乙肝病毒标志物阳性肺结核患者肝功能影响及处理-论文.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、社区医学杂志2014年2月第l2卷第4期JCM．Feb．2014，Vo1．12。No．4·论著·抗结核药物对乙肝病毒标志物阳性肺结核患者肝功能影响及处理牛文一新乡医学院第一附属医院，河南453000摘要：目的研究抗结核药对乙肝病毒标志物阳性肺结核患者肝功能影响以及有效的防治方法。方法选取2010年3月一2011年1O月来院，经PCR方法检测痰结核分枝杆菌DNA证实结核病变的患者300人，其中HBV—DNA定性为乙型肝炎的患者150人，余150是乙肝病毒标志物阴性肺结核患者，抗结核治疗6个月后例分析比较两者肝功能损害程度以及进行有效的护肝治疗效果。结果经

2、抗结核药治疗，乙肝病毒标志物阳性肺结核患者与乙肝病毒标志物阴性患者肝功能损害例数分别为112例、30，两组相比较差别具有统计学意义(P<0．05)；同时，采取护肝治疗后两组肝损害例数(59例、9例)与之前(112例、3O例)相比较差别具有统计学意义(P<0．05)。结论本次研究，表明抗结核药物对乙肝病毒标志物阳性肺结核患者肝功能有着一定的影响，尽早、及时的护肝治疗能够在减少肝功能损害方面起着一定的作用，为临床上对抗结核药物的使用有着积极的指导意义。关键词：抗结核药；乙肝病毒标志物；肺结核；肝功能中图分类号：11521文献标志码：A文章编号：1672—4

3、208(2014)04—0060—02肝脏对于人体来说，它的地位是不容忽视的，几1．2．2护肝治疗抗结核治疗根据肝功能损害情乎所有的经消化道的药物及食物都是在这里代谢，况酌情使用护肝药物进行护肝治疗，如复方甘草酸合成人体所需的营养物质，降解有毒物质，从而排出苷、还原型谷胱甘胎及肌苷等。体外⋯。现今，存在着许多疾病和药物会给其带来1．2．3肝功能指标及其损害后诊断标准ALl'(丙损害，对于肺结核患者，本来就是一脆弱群体，更应氨酸氨基转移酶)，正常范围为(5～4O)U／L，STB重视，勿忽略其副作用。本研究围绕抗结核药物对(血清总胆红素)，正常范围为(3．

4、4—17．1)retool／乙肝病毒标志物阳性肺结核患者肝功能的影响而展L。治疗后出现ALT≥2UN(正常上限值)或(和)开分析，也作积极采取护肝治疗的效果分析。STB~>2UN，即肝功能受损。l资料与方法2结果1．1一般资料选取2010年3月一2011年l0月2．1两组采取2HRZEd4HR抗结核方案后，就两组经我院临床确诊为初次肺结核患者300人为研究对肝功能损害患者例数比较分析，乙肝阳性肺结核组象，根据临床检查有无乙肝病毒标志物分为2组，即肝功能受损患者112例，明显多于乙肝阴性肺结核乙肝阳性肺结核组。乙肝阴性肺结核组，各为150患者组30例，两

5、组相比差异具有统计学意义(P<例。两组经调查分析，其平均年龄分别为42岁、480．05)。岁；乙肝阳性肺结核组，男性102例，女性48例；乙2．2两组经抗结核治疗后，进行护肝治疗，主要给肝阴性肺结核组，男性99例，女性51例。两组患者予护肝药物及对症处理，护肝治疗后，两组肝功能受治疗前查肝功能均未受损，治疗前及过程中除用抗损患者例数有所减少，乙肝阳性肺结核组由112例结核药物外没有使用其他有损肝功能的药物。两组降至59例；乙肝阴性肺结核组由3O例降到9例，两就年龄与性别相比较差异无统计学意义(P>0．组就护肝治疗前后进行比较差别具有统计学意义05)。’

6、(P<0．05)。1．2方法3讨论1．2．1抗结核治疗乙肝阳性肺结核组与乙肝阴肺结核，是一种由结核分枝杆菌引起的肺部慢性肺结核组均采取2HRZE／4HR方案治疗结核，疗性传染病。在我国，结核病疫情呈“三高一低”，即程为6个月。所谓的2HRZE／4HR分为前2个月的患病率高，病死率高，耐药率高，年递减率低。因此，强化期(用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇顿我们应该不断寻求抗结核新方案，追求高治愈率，低Hi)和4个月的巩固期(用异烟肼及利福平顿服)。副作用。而耐药性肺结核是病程长、并发症多、疗效社区医学杂志2014年2月第12卷第4期JCM，Feb．20

7、14，Vo1．12．No．4·综述·Th22在HIV／AIDS中的研究进展陈川铁，彭忠田·1．南华大学第一附属医院感染科，湖南衡阳421001；2．南华大学第一附属医院肝病研究中心，湖南衡阳421ool摘要：艾滋病是一种临床常见传染病，具有强传染性和高病死率，主要破坏人体T细胞免疫。Th22是最近发现的一类独立的CD4T细胞亚群，在许多炎症性疾病中发挥重要作用。本文主要对Th22在艾滋病发病机制中的研究进展进行综述。·关键词：Th22细胞亚群；艾滋病；人类免疫缺陷病毒中图分类号：R512．91文献标志码：A文章编号：1672—4208(2014)04-

8、0061—03获得性免疫缺陷综合征(acquiredimmunedeft．Th22在艾滋病中的