健脾磨积汤治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化临床疗效观察-论文.pdf

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1、上海中医药杂志2014年第48卷第1期SH．J．TCMJan．，2014；Vo1．48No．1健脾磨积汤治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化临床疗效观察李运东，周标，陈建杰。张斌上海中医药大学附属曙光医院肝病科(上海201203)【摘要】目的观察健脾磨积汤治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化的临床疗效。方泫将60例失代偿期丙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组和对照组。两组患者均予常规保肝、对症、支持治疗，治疗组同时加用健脾磨积汤，疗程为6个月。观察两组临床疗效、肝功能、肝纤维化指标、B超声像图的变化。结果治疗组和对照组总有效率分别为90．0％、63．3％；组问临床

2、疗效差异有统计学意义(P<0．05)。治疗组治疗后肝功能(ALB、TBIL)、肝纤维化指标(PC一Ⅲ、LN)、B超声像图(脾厚度、门静脉内径、脾静脉内径)均有改善，与对照组比较差异有统计学意义(P<0．05)。结论健脾磨积汤能提高失代偿期丙型肝炎肝硬化的临床疗效。【关键词】健脾磨积汤；失代偿期丙型肝炎肝硬化；临床研究【中图分类号】R256．4【文献标志码】A【文章编号】1007—1334(2014)01—0039—03Effectsof“JianpiMojiDecoction”onhepatitisCdecompensatedcirrhos

3、isLIYun-dong，ZHOUBiao，CHENJian—jie，ZHANGBinShuguangHospitalAffiliatedtoShanghaiUniversityofTraditionalChineseMedicineAbstract：ObjectiveToobservetheclinicaleficacyof“JianpiMojiDecoction”intreatinghepatitisCdecompensatedcirhosis．MethodsSixtycaseswithhepatitisCdecompensatedci

4、rrhosiswererandomizedintotreatmentgroupandcontrolgroup．Casesinbothofthegroupsweretreatedbyconventionaltherapy，andcasesintreatmentgroupweretreatedwith‘‘JianpiMojiDecoction”，withthecourseof6months．Theclinicaleficacy，liverfunction，liverfibrosisindexesandBuhrasonogramweredetec

5、ted．ResultsThetotaleffectiveratewas90％inthetreatmentgroupand63．3％inthecontrolgroup．withsignificantdifferencesbetweenthetwogroups(P<0．05)；aftertreatment，thereweresignificantdifferencesinliverfunction(ALB，TBIL)，indicatorsofhepaticfibrosis(PC—m，LN)，Buhrasonography(spleenthick

6、ness，pan‘alveindiameter，diameterofsplenicvein)betweentreatmentgroupandcontrolgroup(P<0．05)．Conclusion“JianpiMojiDecoction”canimproveclinicaleficacyofhepatitisCdecompensatedcirrhosis．Keywords：“JianpiMojiDecoction”；hepatitisCdecompensatedcirhosis；clinicalstudy丙型肝炎常规使用干扰素治疗，但

7、受到诸多条件治疗组3O例，其中男性18例，女性12例；年龄30．8～限制。对于不适宜采用干扰素治疗的失代偿期丙型肝64岁，平均(36．8±5．6)岁；病程3～15年；肝功能炎患者，我院采用中药健脾磨脾汤治疗，取得较好疗Child—Pugh分级B级20例，C级1O例。对照组30例，效，现报告如下。其中男性16例，女性14例；年龄31．2～65岁，平均(40．2±6．2)岁；病程3～14年；Child—Pugh分级B级1资料与方法22例，c级8例。两组患者年龄、性别、病程、Child—1．1病例选择Pu分级差异均无统计学意义(P>0．05)，具

8、有可1．1．1纳入标准丙型肝炎肝硬化失代偿期诊断符比性。合有关文献标准。年龄18～65岁。1．3治疗方法1．1．2排除标准并发肝癌、上消化道大出血、大量1．3．1对照组给予常规保