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《中药联合纤维胆道镜治疗胆石症术后肝内外胆管残留结石90例疗效观察-论文.pdf》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、新中医2013年11月第45卷第1l期·76·JOURNALOFNEWCHINESEMEDICINENovember2013Vo1.45No.11中药联合纤维胆道镜治疗胆石症术后肝内外胆管残留结石90例疗效观察陈少逸,文军,杨少华,刘兴木,周芝松汕头大学医学院第二附属医院,广东汕头515041[摘要]目的:探讨治疗胆石症术后肝内外胆管残留结石的有效方法。方法:将168例患者随机分为2组,实验组90例采用利胆排石汤联合纤维胆道镜治疗,对照组78例采用单纯纤维胆道镜取石治疗,比较2组患者术后胆道镜应用次数、操作时间和结石取净率、2年后复发率和再次发病率。
2、结果:治疗后实验组做胆道镜平均次数、平均取石操作时间、复发率、再次发病率均少于对照组,结石取净率高于对照组,2组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:利胆排石中药能显著提高胆道镜的工作效率和结石取净率,有效预防结石的复发。[关键词]胆石症术后;肝胆管结石;残留结石;胆道镜;利胆排石汤[中图分类号]R575.6[文献标识码]A[文章编号]0256—7415(2013)11—0076—03TherapeuticEfectofChineseHerbalMedicinePlusCh0Ied0ch0sc0pyforPostop
3、erativeRetainedStoneinHepat0b-IiaryTracts:AnObservationof90Cases(、HENShaoyi,I^,ENJun,NGShaohua,etalAbstract:Objective:ToprobeintoanefficienttherapyforpostoperativeretainedstoneinhepatobiliarytractsMethods:Atotalof168patientsweredividedinto2groupsNinetypatientsintheexperimentalg
4、roupweregivenoraluseofChineseherbalmedicineofLidanPaishidecoctionandcalculusremovalwithfibriccholedochoscopyIand78inthecontrolgroupweretreatedbycalculusremovalwithfibricchOIedOchOscOpyonlyApplicationfrequencyofchOledOchOscOpy,operationtime,thestoneclearancerate,andrecrudescerat
5、eafter2yearswerecomparedinthetwogroupsResults:Aftertreatment,theapplicationoffrequencyofch0IedOchOscOpy,operationtime,andrecrudescerateafter2yearswereless,andthestoneclearanceratewashigherintheexperimentalgroupthanthoseinthecontrolgroup,thedifferencesbeingsignificant(P<0.05,P<0
6、.01).Conclusion:ChineseherbalmedicinewiththeactionsofpromotinggalIbladderfunctionandcalculusremovalexertssynergisticeffectonincreasingtheefficiencyoftherapyandstoneclearancerate,andonpreventingstonerecurrenceaftercalculusremovalwithfibricch0ledOchOscOpy.Keywords:Aftercholelithi
7、asissurgery;Hepaticcalculus:Retainedstone;ChOIedOchOscOpe:LidanPaishidecoction在我国,胆石症的发病特点与西方有所不同,原发性胆管岁,平均45.2岁,均为肝内外胆管结石术后留置T管的患者。结石特别是肝内胆管结石占了相当大的比例,手术治疗是解决手术方式:胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流7O例,单肝胆管结石病的有效手段。但是,胆道术后残留结石发生率可纯胆总管切开取石、T管引流52例,~J:FDt-切除、胆总管切开高达15.00%~30.36%⋯。中药联合胆道镜能够最大限度地提取
8、石、T管引流46例。其中既往有胆道手术史者34例;合并高结石取净率,降低再次手术率。自2005年12月~20
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